Стенд в мочеточнике осложнения

Стент в мочеточнике — это специальная трубка, которая позволяет обеспечить нормальный отток мочи из почек. Стентирование мочеточника — это процедура по установке стента.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Стенд в мочеточнике последствия

Часто расстройства мочевыделительной системы осложняются нарушением естественного оттока урины из почечных лоханок в мочевой пузырь. Обструкция мочеточника возникает вследствие воспалительных процессов, камней, новообразований, аденом, гинекологических патологий при беременности. Во избежание таких осложнений, как пиелонефрит, гидронефроз, связанных с застоем урины, пациентам предлагают поставить стент в мочеточнике.

Приспособление избавляет от окклюзии любую часть протока и восстанавливает адекватную транспортировку мочи. Стент представляет собой узкую металлическую, полимерную или силиконовую трубку, легко расширяющуюся по форме мочеточника.

Длина конструкции составляет от 10 см до 60 см. Оптимальным для короткого времени ношения считается силиконовый расширитель, поскольку на такой материал меньше влияют соли мочи. Недостаток стента этого вида — в сложности с фиксированием. Если терапию планируется использовать долгое время, то предпочтительней ввести металлический расширитель, поскольку быстрое покрытие материала эпителием предупреждает сдвиг приспособления. Конструкцию вводят в мочеточник в стерильных условиях стационара двумя способами:.

Метод применяется при уплотнении стенок мочеточника, камнях, опухолях, патологической беременности. Беременным, чаще на поздних сроках, стентирование назначают при плохом отводе мочи и при угрозе нефроза, обращая внимание на гипоаллергенность конструкции. Ежемесячно контролируют трубку ультразвуковым исследованием.

Снимают стент через 30 дней после родоразрешения. Установка стента в мочеточнике сопровождается небольшим дискомфортом. Пациент не нуждается во введении общего наркоза и предоперационных процедурах, кроме ограничения в приёме жидкости и пищи накануне. Обезболивание предполагается местное с использованием дикаина, лидокаина или новокаина.

Достаточно достигнуть расслабленности сфинктеров мочевыделительной системы. Детям стентирование производят под общим наркозом. Чтоб проконтролировать ввод стента в просвет мочеточника и произвести оценку закупорки канала уролог использует прибор цистоскоп, введённый через уретру. После процедуры цистоскоп удаляют и делают рентгенографию мочеточника для контроля положения расширителя.

Клинику можно покинуть в тот же день. Необходимо учесть, что после любого обезболивания нельзя водить машину. В день операции надеть удобную свободную одежду. Если мочевыводящие органы травмированы, уретра не проходима и введение первым способом невозможно используют метод альтернативного стентирования.

Конструкция вводится в почку через разрез с установленным катетером в поясничной области. Для дальнейшего оттока урины один конец трубки спускается в наружный резервуар. Установку контролируют рентгеном. На случай нежелательных реакций или отторжения после операции на три дня оставляют закрытый катетер. Этот способ требует общего наркоза и нахождения в стационаре 2 дня.

Длительность установки расширителя составляет от 15 до 25 минут. Сроки закрепления мочевыводящей конструкции зависят от состояния больного. Необходимо подчеркнуть, что операция по вводу и закреплению стента обыкновенно проста и в основном завершается благополучно. К временным нежелательным эффектам, на фоне послеоперационного отёка, требующим наблюдения, относят:.

Эти явления проходят за трое суток. После стентирования для исключения застойных процессов в системе отвода и почках назначается усиленный питьевой режим. Инфекционные тяжёлые осложнения отмечаются у пациентов с хронизацией болезней органов мочеотделения. Для предотвращения обострения им назначают перед процедурой антибиотики. Остальные осложнения не часты и связаны с установкой или с особенностями материала конструкции. В некоторых случаях приходится даже удалять конструкцию.

Установив стент в мочеточнике, осложнения, связанные с особенностью конструкции, могут возникнуть следующие :. При аллергии на материал, придётся удалить трубку и заменить расширитель другим, например, силиконовым. Таким образом, профилактическими мероприятиями против возможных проблем дренирования являются:. При обращении к опытному урологу не должно возникнуть никаких осложнений. Врач подберёт лучший размер и тип стента. А проведение мониторинга после установки исключит все нежелательные последствия стентирования.

При отсутствии нежелательных реакций и воспалений дренажную систему изымают через две недели, но не позже шести месяцев со дня установки. Частая смена трубки нужна для исключения окклюзий солями, инфицирования органов, повреждений слизистой мочеточника.

Болезни мочеполовой системы оказывают влияние на выведение мочи. Для нормализации процесса устанавливается мочеточниковый стент. Стоит его применять при камне в мочеточниковых путях, опухолях, гематомах и утолщении слизистой оболочки. Механизм ставят беременным и детям, так как процедуру проводить не больно и безопасно. После того как стент установлен, пациент может вернуться к обычной жизни. Стоять он должен не более 6 месяцев.

Для предупреждения осложнений и побочных реакций организма на прибор, процедуру изъятия и замены нужно проводить своевременно. Одной из причин невозможности попадания мочи c почек в мочевой пузырь является сужение мочеточников. Причинами этого служат камни в почках, раковые образования, гематомы и послеоперационные осложнения. Стенты представляют собой трубки в мочеточнике, задача которых предотвратить сужение канала. Прибор представляет собой длинную гибкую трубку, которая вводится локально на место вероятного сужения или по всей длине мочеточника.

При необходимости моча через стент попадает во внешние сосуды для сбора. Длина трубок варьируется от 12 до 30 см, диаметр составляет от 1,5 до 6 мм. Для предупреждения сдвигов? Оптимальным считается беспрерывное ношение от 5 до 7 месяцев.

Виды мочеточниковых стентов Наиболее практичными и широко использованными являются трубки из силикона и полиуретана. Эти материалы поддаются сгибанию и легко принимают форму мочеточника. Силиконовые стенты меньше остальных поддаются воздействию солей и других веществ из мочи. Минусом их являются сложности в установке и фиксировании в нужном положении.

При необходимости постоянного ношения используются металлические стенты. В зону назначения они вводятся в сжатом виде. После установки стент расширяется к необходимому диаметру.

Если причина непроходимости мочи заключается в новообразовании, то применяются саморастягивающиеся стенты. Они создают преграду злокачественным клеткам и не зарастают ими. При опухоли также используют термопластический стент с памятью формы. Перед применением его охлаждают до температуры 10 градусов, при этом стент становится мягким и податливым. После придания необходимой формы его нагревают до 50 градусов.

Показания к стентированию Нарушения тока мочи из почек в мочевой пузырь делятся на урологические камни в почках, опухоли , не урологические гематомы и травмы и в виде осложнения после операции или болезни. В любом случае следствием становится сужение или закрытие просвета мочеточниковых труб. Для расширения используется установка стента в мочеточнике. Кроме нарушений в работе мочевыводящих труб, показаниями к установке расширителя служит медицинская процедура.

Так, перед хирургическим вмешательством, уретроскопией или манипуляциям с эндоскопом доктор назначает больному установку временного стента в мочеточник.

В каких случаях стентирование не делают? Стентирование мочеточника относится к хирургическим вмешательствам. Как и другие процедуры, оно имеет противопоказания. Острая фаза воспалительного процесса в мочевыводящей системе запрещает применение стента. В противном случае возможны травмирование участков органа и последующие негативные действия. Травмы и разрывы мочеиспускательного канала, сопровождающиеся ранами и кровоизлияниями, исключают стентирование.

Процесс внедрения стента происходит под наркозом, поэтому перед началом следует убедится в отсутствии аллергии на используемые препараты. Ретроградное стентирование у взрослых и детей Стент представляет собой трубку, изготовленную из медицинской пластмассы.

Стент в мочеточнике возможно установить двумя способами. Выбор зависит от общего состояния больного и причины установки. Первый способ — ретроградный. Суть его состоит во введении трубки через мочевой пузырь. Процедура проводится под местным наркозом и не требует особых подготовительных мер. Достаточно соблюдать диету и ограничить количество выпитой жидкости. Для вмешательства необходим цистоскоп, с помощью которого доктор следит за передвижением и вводом стента в мочеточник.

Кроме этого, перед процедурой пациенту вводят катетер в мочевой пузырь. С его помощью врач отслеживает характер выделений. Если в моче появляются красные примеси, процедуру прекращают и больного отправляют на дополнительные обследования.

Ретроградно установить прибор можно при камнях, опухоли или уплотнении стенки слизистой оболочки.

Часто расстройства мочевыделительной системы осложняются нарушением естественного оттока урины из почечных лоханок в мочевой пузырь.

Стентирование мочеточника: когда показано, как проводится, методы, реабилитация

Мочекаменная болезнь, злокачественные или доброкачественные новообразования в мочевыводящих путях часто становятся причиной установки стента в мочеточнике Это хирургическая манипуляция, необходимая для нормализации процесса элиминации мочи из почек в полость мочевого пузыря. Стент для мочеточника — это специальное медицинское изделие, используемое для выведения урины из деформированного опухолевым процессом или закупоренного конкрементами просвета мочевыводящего канала.

Частой причиной также становится острое течение инфекционно — воспалительного процесса в органах и тканях мочевыделительного тракта. Мочеточниковые стенты сделаны из силикона или полиуретана. Диаметр поперечного сечения и длина зависят от индивидуальных особенностей пациента возраста и антропометрических данных.

Благодаря характеристикам используемого материала, изделие легко гнется и принимает анатомическую форму, что обеспечивает сравнительно безболезненную установку конструкции. Стент из силикона, расположенный в почке, меньше подвержен разрушениям и отложениям конкрементов, но чрезмерная гибкость усложняет процесс установки системы для выведения урины. Этот конструктивный элемент обеспечивает фиксацию, препятствующую случайной миграции или выпадению стента. Стентирование правого или левого мочеточника происходит посредством использования специализированного урологического инструмента — уретероскопа или цитоскопа.

Среди причин, по которым больному показана данная тактика лечения, выделяют две основные группы. Урологические патологии:. Перед процедурой стентирования мочеточника лечащий врач тщательно изучает данные лабораторных исследований, дополнительных диагностических обследований ультразвуковая диагностика, МРТ. В случае наличия у пациента острого воспалительного или инфекционного процесса, установку стента в почку необходимо временно отложить.

Это является вынужденной мерой для предупреждения распространения инфекции. Иногда невозможно выполнить вмешательство в связи с общей тяжестью состояния больного. Окончательное решение, касательно целесообразности установки стента в каждом индивидуальном случае, принимается исключительно лечащим врачом с учетом возможных рисков и осложнений. Установка почечного стента в мочевыделительный тракт происходит после тщательной диагностики, точного определения места сужения или непроходимости канала, локализации опухоли или камня.

Процедура производится в асептических условиях, под анестезией. Оперативное вмешательство, как правило, длится не более 30 минут. В зависимости от оснащения клиники возможно навигационное управление процессом с помощью вывода изображения на монитор, или использования методики рентгеновского контроля. В худшем случае вмешательство выполняется вслепую.

В зависимости от индивидуальных особенностей клинической ситуации возможно проведения стентирования по одной из методик. Для выполнения данной техники необходимо провести местной адекватной анестезией. Во время процедуры в мочевыделительный канал производится введение особой конструкции цилиндрической формы с баллоном незначительных размеров внутри. Использование цитоскопа обеспечивает контроль за перемещением стента. При достижении оптимальной позиции дренажной системы врач разравнивает сетку, с помощью которой она раскрывается и аккуратно восстанавливает анатомическую проходимость.

По завершению хирургической манипуляции расширяющий баллон извлекают из уретры, а стент остается фиксировать восстановленный просвет мочеточника. С диагностической целью в послеоперационном периоде пациенту показана катетеризация мочевого пузыря для наблюдения за характеристиками отделяемой урины.

Ретроградное стентирование показано при следующих патологических состояниях:. В сложных случаях, когда проведения неинвазивной методики невозможно, установка стента осуществляется в стационарных условиях через хирургический доступ на передней поверхности брюшины.

При использовании данного метода больному делается надрез на поверхности кожи в области проекции мочеточника. Таким образом медицинский персонал может контролировать количество, оттенок и состав урины.

Такая процедура проводится под рентгенологическим контролем и с применением общей анестезией. Часто специалисты используют контрастирование для лучшего позиционирования. Показания к антеградному введению:. В независимости от качества используемых материалов для изготовления стентов средний срок эксплуатации этого изделия не превышает 6 месяцев. По завершении этого времени врачи удаляют систему для оттока мочи.

Процедура удаления стента из канала мочеточника осуществляется без применения общего наркоза. В случае несвоевременного проведения этой процедуры возможно присоединение вторичной восходящей инфекции.

Такой процесс характеризуется резким ухудшением самочувствия больного, подъемом температуры тела до фебрильных показателей. В случае назначения адекватной противовоспалительной терапии состояние пациента нормализуется в течение в дней.

В некоторых случаях сразу после стентирования пациенты предъявляют жалобы на боль при мочеиспускании, частые позывы, сопровождающиеся затруднениями в процессе мочеотделения. Интраоперационным осложнением является травмирование тканей мочеточника или мочевого пузыря. Такое состояние диагностируется по наличию примесей крови в моче. Редкая, но возможная побочная реакция на процедуру — пузырно-мочеточниковый рефлюкс, характеризующийся обратным оттоком урины из полости мочевого пузыря.

Развитие пиелонефрита является последствием такого нарушения. Разрушение стента солями мочевины является следствием несвоевременного удаления системы. При данном нарушении возрастает вероятность эрозии слизистой или формирование свища мочеточника, что опасно развитием гнойно — септических процессов. При несоблюдении техники установки или использовании некачественных материалов и комплектующих возможна самопроизвольная миграция и выпадение стента, требующая повторного проведения оперативного вмешательства.

Стентирование мочеточника — это часто единственный шанс на полноценную жизнь у пациентов со сложными патологиями мочеполовой системы. Эффективность процедуры напрямую зависит от выполнения всех врачебных назначений. Одной из таких рекомендаций является включение в рацион пациента разнообразных продуктов растительного происхождения и четкое соблюдение оптимального питьевого режима. Рекомендуется пить чистую воду в количестве не менее мл в сутки.

Целесообразно ограничение копченостей и солений. В случае резкого ухудшения общего состояния, изменения цвета, количества или запаха мочи необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью в специализированное урологическое отделение.

Неконтролируемое прогрессирование воспалительного процесса опасно развитием сепсиса и возможным летальным исходом. Катетеризация Виды мочевых катетеров и особенности их применения Установка стента в мочеточник и его удаление Установка стента беременным женщинам Катетеризация мочевого пузыря для промывания Особенности использования нефростомы Особенности процедуры катетеризации мочеточника Свежие записи.

Какими урологическими заболеваниями вы переболели или что беспокоит сейчас? Простатит Цистит Недержание мочи и частое мочеиспускание Снижение потенции Пиелонефрит Мочекаменная болезнь Заболевание почек Вообще не болею!

Вообще не болею! Установка стента в мочеточник и его удаление. Содержание статьи: 1 О стентировании 1. Закупорка мочеточника и блокировка беспрепятственного отведения мочи опасна для жизни пациента.

Поэтому стентирование почки часто является единственной эффективной тактикой лечения при некоторых патологических состояниях, локализирующихся в мочевыделительной системе. Важно знать! По завершении данного этапа стент остается в закрытым в среднем на 3 суток, после чего его открывают. Это необходимо для предупреждения и своевременного выявления послеоперационных осложнений.

Снятие стента необходимо проводить строго в рекомендованные врачом сроки! Промедление может быть чревато необратимыми некротическими изменениями в тканях. Понравилась статья?

Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно Установка стента беременным женщинам Поражение мочеточника раковой опухолью Последствия сужения мочеточника и применяемые меры Обзор развития и лечения уретерогидронефроза Описание методик дробления камней в мочеточнике Особенности использования нефростомы.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Мочекаменная болезнь: удаление камней и лечение почечной колики

боль в поясничной области и как он работает

Существуют определённые заболевания, при которых отток мочи затруднён или совсем невозможен. Это могут быть инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, опухоли и травмы. Для облегчения оттока мочи проводят установку мочеточникового стента. Эта процедура называется стентирование. Стент — это трубка, представленная длинной конструкцией с закруглённым концом. Длина трубки может быть разнообразной и зависит от индивидуальных данных пациента.

Требования заключается в том, чтобы его структура не покрывалась солями и не разрушалась. Поэтому при выборе материала отдают предпочтение трубкам из силикона. Процедуру проводят с помощью цистоскопа. Стент вводят через мочевой пузырь. Эту манипуляцию могут проводить под местным или общим наркозом. Выбор анестезии зависит от возраста и пола человека, а также от уровня болевого порога.

Детям стентирование проводят всегда под общим наркозом. А также существует второй способ стентирования. Его используют при невозможности введения трубки через мочевой пузырь. В этом случае проводят операцию под общим наркозом. Для этих процедур необходима госпитализация пациента и последующее пребывание в стационаре не менее 2 дней.

Современные методы стентирования почти полностью исключают возможность негативных последствий после процедуры. Но многое, конечно, зависит и от пациента, насколько хорошо и правильно он соблюдал врачебные назначения.

Если есть тревожные симптомы после процедуры, таких как боли в животе и пояснице, изменение окраски мочи, появлении слабости — необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Ваш e-mail не будет опубликован. Чтобы избежать осложнений в период реабилитации рекомендуется соблюдать питьевой режим не менее 2 литров чистой негазированной воды в сутки , соблюдать диету без соли, не переохлаждаться и вовремя санировать все очаги хронической инфекции.

А также необходимо наблюдаться у врача — уролога пока не наступит полное выздоровление. Похожие записи Причины и последствия ангины для здоровья Субдуральная гематома головного мозга: что это, причины и последствия Последствия удара электрошокером для человека Возможные последствия применения преднизолона у женщин Киста в почке: причины возникновения и последствия Пневмофиброз легких: что это, причины и последствия Последствия сахарного диабета для человека Последствия перелома затылочной кости.

Малокровие: что, причины и возможные последствия. Субдуральная гематома головного мозга: что это, причины и последствия. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

Мочекаменная болезнь, злокачественные или доброкачественные новообразования в мочевыводящих путях часто становятся причиной установки стента в мочеточнике Это хирургическая манипуляция, необходимая для нормализации процесса элиминации мочи из почек в полость мочевого пузыря.

Установка стента в мочеточник и его удаление

Стентирование — хирургическая процедура, которая заключается в установке каркаса в просвет суженной части органа. Стент в мочеточнике представляет собой гибкий цилиндр из силикона, полиуретана или других материалов.

Операция выполняется при застое мочи из-за окклюзии закупорки мочевыводящего протока. Поддерживающий каркас восстанавливает проходимость мочеточника и мочеотведение, что предупреждает опасные осложнения — пиелонефрит, гидронефроз, некроз почки. В норме урина из почек отводится двумя мочеточниками, которые соединяются с мочевым пузырем.

Они обладают высокой эластичностью. При необходимости их внутренний диаметр достигает 10 мм. Но в случае рубцевания слизистого и подслизистого слоев эластичность мочеточников уменьшается. В результате их фрагменты утрачивают упругость, из-за чего нарушается нормальный проход мочи. Стентирование — малоинвазивная операция, предназначенная для восстановления проходимости мочевыводящего тракта.

Для расширения суженного фрагмента мочевого протока используется стент — трубчатая конструкция длиной до см. Стент изготавливается из разных материалов:. Поверх стента-катетера напыляется гидрофильный слой, совместимый с эпителием. Форма и размеры расширителя зависят от протяженности суженного участка мочеточника. Для плотного крепления дренажной конструкции внутри мочевого протока ее концы делают спиралевидными или в форме свиных хвостиков.

При выборе дренирующего устройства учитываются анатомические особенности мочеточников каждого пациента. Для оценки состояния мочевыделительных протоков назначаются:. В урологической практике применяется более 70 типов стентов. В зависимости от конструктивных особенностей выделяют следующие виды трубок:. Покрытие каркасов зависит от предполагаемого срока их эксплуатации.

Если их устанавливают на небольшой период, защитный слой отсутствует. В случае необходимости применяют стенты с гидрофильным напылением. В последние годы в урологии все чаще стали применяться конструкции из рентгеноконтрастного полиуретана. Такие устройства легко визуализируются на рентген-снимках, что позволяет определить правильность их установки.

Очень многие пациенты с урологическими патологиями не понимают, для чего ставят стент. Стентирование нужно при непроходимости мочевыделительных путей. Показаниями к малоинвазивной операции являются:. Нередко сужение мочевыводящих путей происходит после хирургического вмешательства.

Чтобы предупредить послеоперационные осложнения, в просвет прооперированного участка мочеточника устанавливают стент. Стентирование имеет ряд ограничений, которые учитываются при выборе методов лечения урологических болезней. К искусственному расширению суженых протоков не прибегают при:. При подготовке к стентированию определяют оптимальную модель мочеточникового расширителя. Процедура осуществляется строго натощак. При повышенной тревожности больному выписывают седативные препараты.

Установку стента выполняют разными методами. Выбор методики зависит от анатомических особенностей органов мочевой системы, степени сужения мочеточника. Ретроградное стентирование — постановка поддерживающего каркаса в суженную часть протока восходящим путем через мочевик. Выполняется при сильном уплотнении стенок протока, беременности, уролитиазе, опухолях. Для операции необходимы следующие инструменты:. Антеградное стентирование мочеточника рекомендовано при травмах и стриктурах уретры, обострении уретрита.

Операция выполняется по такой схеме:. Чтобы избежать негативных последствий, стент-катетер закрывают на 3 суток. В течение этого времени больной находится под наблюдением уролога. Беременные женщины и маленькие дети больше подвержены инфекционному воспалению мочевых путей, что связано с:.

Во избежание опасных осложнений хирурги прибегают к ретроградному стентированию суженного фрагмента мочеточника. В качестве дренирующих устройств используют только эластичные трубки из гипоаллергенных материалов. Операция выполняется под общим наркозом. Застой мочи у беременных опасен гестационным пиелонефритом, абсцессом почки. Чтобы избежать грозных осложнений, в мочеточник ставят длинные стенты протяженностью до см. После установки дренажного устройства следует восстановительный период. Чтобы предотвратить осложнения, пациенты должны:.

Беременные должны постоянно наблюдаться врачом-урологом. По мере роста плода мочеточник растягивается, а отдельные его участки сдавливаются. Чтобы предупредить воспаление и болезненные ощущения, назначают растительные уросептики — Канефрон Н, Фитолизин. Перед тем как рожать, пациентки обязательно проходят ультразвуковое исследование, сдают лабораторные анализы. Стент обычно снимают после родов. После установки мочеточникового стента у многих обнаруживается высокая концентрация лейкоцитов и белков в моче.

Стентирование — операция, которая иногда сопровождается ранними или поздними осложнениями. В первые дни после процедуры треть пациентов жалуется на:. При несоблюдении технологии постановки дренажной трубки не исключено ее разрушение. Поэтому процедуру рекомендуется выполнять под рентгеновским контролем.

Удаление стента мочеточника совершают в амбулаторных условиях. Снятие расширителя занимает минут. Процедура осуществляется под контролем эндоскопа по такой схеме:. Замену стент-катетеров у мужчин и женщин осуществляют каждые месяца. При уролитиазе вероятность закупорки трубки конкрементами увеличивается. В такой ситуации убирают стент из мочеточника через 4 недели после установки. На стоимость стентирования влияют разные факторы: тип стента, необходимость эндоскопического бужирования мочеточника, протяженность и локализация суженного участка протока.

Постановка мочеточникового катетера без учета стоимости стента варьируется в пределах рублей. Рекомендуется осуществлять операцию, замену и удаление дренирующих устройств в спецклиниках с современным оборудованием. Стентирование — щадящая операция, восстанавливающая проходимость мочевыделительных протоков. Она предупреждает многие урологические болезни — гидронефроз, пиелонефрит, некроз почки.

При соблюдении правил реабилитации осложнения после процедуры возникают крайне редко. Skip to content. Search for:. Автор Роман Григорьев На чтение 8 мин. Просмотров 5. Опубликовано Рекомендуем: Опасно ли неправильное расположение почки. Разбираем разные случаи дистопии Что такое гломерулонефрит: причины и возможные осложнения Растительный препарат Канефрон от болей в почках Причины, разновидности и лечение хронического гломерулонефрита Названия эффективных лекарств для лечения почек и особенности их применения Диетическое питание при заболеваниях почек, рецепты и недельное меню.

Комментариев: 5

  1. nadejda20095:

    Хорошо написано,с юмором.Но на самом деле лучше вовсе отказаться от алкоголя,ведь алкоголь – это яд.А мясные продукты вообще лучше не употреблять в пищу….ВОЗ предостерегает.

  2. s-mirra:

    меня тоже интересуют солевые повязки,поделитесь,пожалуйста!

  3. aleksandr-doroshenko1966:

    Вот раздухарились. Я сама хорошо готовлю, но от маминой солянки ни в жисть не откажусь.

  4. victoria43:

    Ой, девчата, мне бы ваши проблемы).седая..крашеная..всё равно старуха..это я образно…повторяюсь ещё раз – было бы здоровье, а здоровые и седые выглядят лучше не здоровых и не седых, хоть и молодых. Удач всем, будем здоровы..и душой тоже)

  5. verabushurova:

    Весьма тревожный новодел. Конечно в выигрыше будут работающие в небольших конторках, где больничные в принципе не платили. А вот какие ограничения придумают для работающих в нормальных организациях – ещё будем посмотреть.