H2 блокаторы препараты список

Слизистая оболочка желудка, а точнее, области его дна и тела, состоит из особых клеток — обкладочных, или париетальных. Это железистые клетки, основная функция которых — выработка соляной кислоты.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов: названия препаратов

Относятся к антисекреторным препаратам. Несмотря на то, что Дейл много занимался исследованием гистамина, он не обратил внимание на его роль в секреции желудком соляной кислоты. За идентификацию Н 2 -рецепторов и разработку лекарственных средств, блокирующих их, Блэк в году был удостоен Нобелевской премии [1]. Н 2 -блокаторы часто используются при лечении язвенной болезни. Это связано прежде всего с их способностью уменьшать секрецию соляной кислоты.

Кроме того, Н 2 -блокаторы подавляют продукцию пепсина , увеличивают выработку желудочной слизи, повышают синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка, увеличивают секрецию бикарбонатов , улучшают микроциркуляцию, нормализуют моторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки [2].

Н 2 -блокаторы также применяются при лечении широко круга заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе:. Принята следующая классификация Н 2 -блокаторов по поколениям [4] :. Циметидин, Н 2 -блокатор I поколения, обладает серьёзными побочными проявленими: он блокирует периферические рецепторы мужских половых гормонов андрогенные рецепторы , существенно снижая потенцию и приводит к развитию импотенции и гинекомастии.

Также возможны диарея , головные боли , транзиторные артралгии и миалгии , блокирование системы цитохрома Р, повышение уровня креатинина в крови, поражение центральной нервной системы , гематологические изменения, кардиотоксические эффекты, иммуносупрессивное действие [1] [2]. При этом активность фамотидина в 20—60 раз превышает активность циметидина и в раз активность ранитидина. По сравнению с ранитидином фамотидин более эффективно повышает рН и снижает объем желудочного содержимого.

Н 2 -блокаторы IV и V поколений низатидин и роксатидин на практике мало чем отличаются от фамотидина и не имеют перед ним существенных преимуществ, а роксатидин даже немного проигрывает фамотидину в кислотоподавляющей активности [4]. Из-за побочных эффектов циметидин в настоящее время не применяется. Ранитидин, чья кислотоподавляющая способность немного проигрывает фамотидину [1] или хотя бы не превосходит [21] , но обладает более широким спектром побочных эффектов, также уходит из лечебной практики ранитидина висмута цитрат , используемый для антихеликобактерной терапии является исключением [13].

Другие однокомпонентные Н 2 -блокаторы также не имеют заметных преимуществ перед фамотидином и, вынужденные, кроме того, конкурировать с ингибиторами протонного насоса, не получили широкого распространения в российском а также мировом [1] здравоохранении. Поэтому сегодня в России из Н 2 -блокаторов, с точки зрения практической гастроэнтерологии, актуален только фамотидин.

В силу этого у ряда пациентов фамотидин оказывается приемлемее ингибиторов протонного насоса. Поэтому больным с язвой желудка и язвой двенадцатиперстной кишки, особенно больным с впервые выявленной язвой и с хронической язвой, резистентной к проводимой терапии, часто необходим индивидуальный подбор кислотоподавляющих препаратов [22].

Оценка антисекреторного действия различных препаратов проводится с помощью внутрижелудочной рН-метрии для этого применяется ацидогастромониторы или ацидогастрометры. Критерии оценки антисекреторного действия Н 2 -блокаторов не отличаются от критериев оценки антисекреторного действия ингибиторов протонного насоса.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Этот раздел статьи ещё не написан. Согласно замыслу одного или нескольких участников Википедии, на этом месте должен располагаться специальный раздел.

Вы можете помочь проекту, написав этот раздел. Эта отметка установлена 30 апреля года. Медикаментозная коррекция кислотозависимых состояний. Применение фамотидина для лечения острых язвенных кровотечений Архивная копия от 6 мая на Wayback Machine. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. ВолГМУ, Возможности блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов в современной гастроэнтерологии. Consilium Medicum. Скрытые аспекты клинического применения Н 2 -блокаторов.

Использование малых доз Н 2 -блокаторов III поколения в лечении диспепсии. Заболевания респираторного тракта у детей, ассоциированные с гастроэзофагеальным рефлюксом Архивная копия от 14 марта на Wayback Machine.

РМЖ, , т. Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма. РМЖ, т. Диагностика и лечение синдрома Золлингера-Эллисона. Русский Медицинский журнал. Современные проблемы гастродуоденита у детей и подростков Архивная копия от 4 марта на Wayback Machine. Ранитидина висмута цитрат. Лапина Т. Библиотека РМЖ. Болезни органов пищеварения. Анализ приоритетных исследований в области новых лекарственных средств за рубежом. The effect of the H2-antagonist niperotidine on intragastric acidity in healthy subjects undergoing hour pH-monitoring.

Italian Journal of Gastroenterology. Acute liver injury related to the use of niperotidine. Journal of Hepatology. Современные аспекты лечения хеликобактериоза Архивная копия от 14 февраля на Wayback Machine. Н 2 -блокаторы в гастроэнтерологической практике. Сравнительная характеристика кислотоподавляющих препаратов путём проведения фармакологических проб при интергастральной суточной рН-метрии.

Противоязвенные препараты. Фармакологический указатель. Российская газета. Приказ Минздравсоцразвития от Препараты базисной терапии I ступени. Препараты базисной терапии II ступени. Циметидин Ранитидин Фамотидин Низатидин Роксатидин. Препараты, применяемые по специальным показаниям. Мизопростол Сукральфат.

Категория : H2-антигистаминные средства. Скрытые категории: Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Википедия:Статьи c ненаписанными разделами с апреля года Википедия:Страницы с некорректным использованием шаблонов:Примечания.

Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 10 марта в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. Препараты, применяемые по специальным показаниям Цитопротекторы Мизопростол Сукральфат.

Блокаторы H2 гистаминовых рецепторов - препараты, основное действие которых сосредоточено на лечении кислотозависимых болезней органов ЖКТ. Чаще всего эту группу медикаментов назначают с целью лечения и профилактики язвы.

Блокаторы H2-рецепторов

Блокаторами н2 гистаминовых рецепторов называют лекарственные средства, которые применяются для лечения органов пищеварения при заболеваниях, связанных с кислотозависимым состоянием. Механизм действия h2 блокаторов основан на том, что лекарственное средство, попадая в желудок, приостанавливает работу слизистой оболочки, тем самым снижая уровень кислотности желудочного сока.

В зависимости от заболевания и формы течения болезни врач назначает то средство, которое лучше поможет пациенту. Этот препарат хорошо всасывается из органов пищеварения. Действие начинается через часа после приема. Принимают лекарство перорально или парентерально, при этом время действия и эффект не сильно отличаются в зависимости от способа приема. Активные вещества проникают через барьер и могут оказаться в молоке или плаценте.

Поэтому во время беременности и кормления грудью прием препарата запрещен. При применении таблеток максимальный эффект наступает через 2 часа; если употребить шипучую таблетку, эффект наступит в течение 1 часа.

Половина веществ выводится через часа после приема. Остальное — чуть позже. Проникает в грудное молоко и плаценту. Максимальный эффект наступает через часа после приема, зависит от дозы и конкретного случая.

Лекарственное средство действует на гистаминовые рецепторы в течение часов. Выводится из организма почками. Противоязвенное лекарство, которое блокирует работу рецепторов и снижает выработку соляной кислоты. Всасывается довольно быстро и начинает свое действие уже через 30 минут после приема.

Врач назначает прием блокаторов h2 рецепторов, если больному нужно пройти лечение от следующих болезней:. Принимать блокаторы н2 рекомендуется один раз в сутки, перед сном, но по назначению врача дозу можно делить на 2 части и принимать утром и вечером.

Возможен прием лекарственных средств за 4 часа до операции. Перед тем как назначить прием лекарственных средств этой группы, врач должен убедиться, что у больного отсутствуют болезни, которые могут быть замаскированы приемом блокаторов h2 гистаминовых рецепторов. К таким заболеваниям относится рак желудка, поэтому вероятность его наличия необходимо исключить.

Так как гистаминоблокаторы являются мощными препаратами в лечении органов пищеварения, у них имеются свои побочные свойства, при появлении которых нужно прекратить прием медикаментов. Несмотря на качество и эффективность медикаментов этой группы, они уступают более современным лекарственным средствам, таким как ингибиторы протоновой помпы.

Тем не менее из экономических соображений продолжается назначение блокаторов н2 гистаминовых рецепторов, препараты которых стоят дешевле ингибиторов. Препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы н2, считаются устаревшими лекарствами. В медицине имеется 2 вида лекарств, которые снижают выработку рецепторов гистамина:. Прием первых препаратов не вызывает привыкания, и их можно принимать при длительной терапии. Второй вид при повторном приеме снижает эффективность действия, поэтому врачи не назначают их более чем на один непродолжительный курс.

Не всем больным подходят препараты этого вида. Такое происходит крайне редко, но если даже увеличение дозы препарата не дает результата, единственный способ продолжения лечения — это полностью поменять лекарственное средство. Все виды блокаторов h2 гистаминовых рецепторов недорогие, их может себе позволить каждый человек, но не стоит подбирать медикамент самостоятельно.

Для выбора лекарства нужно обратиться к врачу. Эффект от приема правильно подобранного лекарства положительный. В большинстве случаев удается прийти если не к полному излечению, то к купированию приступа, что помогает больным начать полноценное лечение. Создание препаратов этого типа берет свое начало еще в году, когда английский ученый Джейсм Блек синтезировал и пытался изучить молекулы гистамина. Первый медикамент, который был создан, — Буримамид.

Он оказался бесполезным, и исследования продолжились. После этого структуру немного изменили и получили Метиамид. Исследования по эффективности лекарство прошло, но его токсичность превысила допустимые показатели. Следующим препаратом стал Циметидин, несмотря на то, что это сильный медикамент, он обладает большим количеством побочных эффектов.

Поэтому специалисты разработали более современные лекарства, которые фактически не имеют побочных эффектов. К второму поколению н2 блокаторов можно отнести Ранитидин. Он получился еще более действенным и безопасным для больных. Следующим средством этой группы стал Фамотидин. Имеются Блокаторы гистаминовых рецепторов 4 и 5 поколения, но врачи чаще выписывают именно Ранитидин и Фамотидин: они лучше всего справляются с кислотностью в желудочном соке.

Принимать Ринитидин можно раз в день, желательно перед сном, препарат хорошо помогает, при этом имеет сравнительно небольшую стоимость. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Search for:. Лекарство Ренни от изжоги во время беременности, преимущества. От чего помогает лекарство Неосмектин: правильное применение. Употребляем яблоки от появившейся изжоги: натуральная эффективность. Как диагностировать изжогу. Как принимать Маалокс и его аналоги.

Толстянка денежное дерево от изжоги - способы применения. Может ли быть изжога от лимона - полезность цитруса. Препараты от изжоги. Добавить комментарий Отменить ответ. Толстянка денежное дерево от изжоги — способы применения. Может ли быть изжога от лимона — полезность цитруса. Способы использования сигаретного пепла от изжоги. Может ли быть изжога от чеснока: избежать жжения легко. Усиливается изжога перед родами: причины жжения в предродовой период. Конфиденциальность Пользовательское соглашение Отказ от ответственности Обратная связь Карта сайта.

H2 гистаминоблокаторы: особенности применения и стоимость

Блокаторы H2-рецепторов, также H2-гистаминоблокаторы, антагонисты H2-рецепторов — группа лекарственных препаратов, которую используют в лечении заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся гиперсекрецией желудочного сока и соляной кислоты. Это связано с блокадой рецепторов гистамина II типа, расположенных в слизистой оболочке стенки желудка. История создания блокаторов H Н2 рецепторов тесно связана с изучением физиологической роли гистамина, а также механизма действия гистамина и исследованием его взаимодействия со специфическими гистаминорецепторы.

Еще в году открыто специфические гистаминорецепторы, но первые синтезированные ингибиторы рецепторов не влияли на секрецию желудочного сока, стимулированную гистамином. Лишь в году был открыт второй тип гистаминорецепторов, которые влияют на выработку соляной кислоты и пепсина в париетальных клетках желудка, выделение слизи в желудке, и в меньшей степени также влияют на тормозные процессы в ЦНС и на проводящую систему сердца.

После открытия второго типа гистаминорецепторов усилия исследователей были направлены на синтез подобных гистамина химических соединений, которые могли бы стать его конкурентными антагонистами. Первым подобным препаратом стал буримамид, но он имел слишком низкую активность для клинического применения. В году был синтезирован метиамид, что имел достаточную активность в подавлении желудочной секреции, но имел большое количество побочных эффектов, в том числе токсическое действие на костный мозг, проявлялась в форме гранулоцитопении.

Разработка нового класса лекарственных препаратов, которые впервые обеспечивали выраженное, выборочное и длительное подавление кислотности желудка патогенетическим способом, и позволили существенно сузить показания к оперативному лечению язвенной болезни, сыграла в то время революционную роль в развитии гастроэнтерологии. За разработку новой группы лекарственных препаратов руководитель группы исследователей Джеймс Блэк получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине в году. Позже были разработаны и другие препараты данной группы — роксатидин, лафутидин, ебротидин данный момент блокаторы H 2 гистаминовых рецепторов применяются значительно реже, уступив место блокаторам протонной помпы, в связи с низкой антисекреторной активностью, большим количеством побочных эффектов, явлением тахифилаксии и участившимися случаями резистентности к препаратам группы.

К препаратам первого поколения традиционно относят циметидин. К препаратам второго поколения относят ранитидин, к препаратам третьего поколения — фамотидин, к препаратам четвертого поколения — низатидин, к препаратам пятого поколения — роксатидин согласно некоторых классификаций, роксатидин и низатидин относят к препаратам III поколения.

Препараты лафутидин, ебротидин, ниперотидин, мифентидин, применяемых в клинической практике в ряде стран, не классифицированные в отношении поколения блокаторов H Н2 рецепторов.

В клинике используют также комбинированный препарат ранитидина и субцитрата висмута, что согласно международной классификации относят также к H 2 гистаминоблокаторы. Механизм действия всех блокаторов H Н2 рецепторов заключается в угнетении секреции желудочного сока, что связано с конкурентной блокадой рецепторов гистамина II типа, расположенных в слизистой оболочке стенки желудка.

Все препараты группы подавляют секрецию соляной кислоты париетальной клетки слизистой оболочки желудка; в том числе как спонтанную базальную , так и стимулированную пищей, гистамином, гастрином, пентагастрином, кофеином и менее выражено — и ацетилхолином, преимущественно за счет снижения базальной и ночной секреции соляной кислоты. Блокаторы H 2 гистаминовых рецепторов также подавляют активность фермента желудочного сока пепсина.

Все H 2 гистаминоблокаторы способствуют активации кровообращения в слизистой оболочке желудка, повышают секрецию бикарбонатов, способствуют восстановлению клеток эпителия слизистой оболочки желудка и увеличивают синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка. Новейшие препараты группы H 2 гистаминоблокаторы ебротидин имеют выраженные гастропротективни свойства. В отличие от H 1 гистаминоблокаторы, блокаторы гистаминорецепторов второго типа не имеют адренергической активности, антихолинергического активности, не имеют местноанестезирующего активности и практически не имеют седативного эффекта, поскольку плохо проникают через гематоэнцефалический барьер.

Циметидин и в меньшей степени ранитидин, обладают способностью подавлять микросомальные ферменты печени и тормозить метаболизм части лекарственных препаратов варфарина, фенитоина, теофиллина, циклоспорина, амиодарона и других антиаритмических препаратов, эритромицин.

Блокаторы H 2 гистаминовых рецепторов подавляют выработку внутреннего антианемического фактора Кастла, что может сопровождаться развитием анемии. Циметидин имеет антиандрогенов действие, связанной с вытеснением из связи с рецепторами клеток тестостерона, и может проявляться в том числе импотенцией.

Так же чаще всего при применении циметидина увеличивается уровень пролактина в крови. Циметидин может также влиять на метаболизм эстрогенов и повышать их концентрацию в плазме крови. Блокаторы гистаминорецепторов второго типа могут применяться и при других заболеваниях, которые непосредственно не связаны с повышением кислотности желудочного сока.

Так, например, экспериментально доказана эффективность циметидина при некоторых вариантах колоректального рака. В начале исследований фармакологических свойств циметидина рекомендовалось его приложениях при различных кожных заболеваниях.

Согласно исследованиям датских ученых, ранитидин может применяться в лечении инфекционного мононуклеоза и послеоперационной и сепсис-индуцированной иммуносупрессии. Экспериментально доказана возможность применения фамотидина при резистентных формах шизофрении, а также в лечении аутизма у детей, и при паркинсонизме.

Все блокаторы H 2 гистаминовых рецепторов быстро всасываются при пероральном применении, достигая максимальной концентрации в крови в течение минут.

Циметидин, ранитидин, фамотидин и низатидин могут также применяться парентерально. Продолжительность действия препаратов группы составляет для циметидина часов, ранитидина часов, фамотидина часов, низатидина часов, роксатидину часов. Препараты группы H 2 гистаминоблокаторы исключая циметидина плохо проникают в ткани организма, исключая пищеварительной системы, включая плохо проходят через гематоэнцефалический барьер, но могут проходить через плацентарный барьер и выделяются в грудное молоко.

Метаболизируются препараты группы H 2 гистаминоблокаторы в печени, преимущественно в незначительном количестве. Выводятся препараты группы из организма с мочой, преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения для циметидина составляет , ранитидина часа, фамотидина 2, часа, низатидина около , роксатидину , ебротидину часов. Период полувыведения блокаторов H Н2 рецепторов может существенно увеличиваться при печеночной недостаточности особенно при применении циметидина и низатидина и почечной недостаточности особенно при применении фамотидина, в меньшей степени ранитидина и роксатидину.

Блокаторы H 2 гистаминовых рецепторов применяются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и стрессовых язвах ЖКТ, синдроме Золлингера-Эллисона и состояниях, при которых наблюдается повышенная кислотисть гастрит, дуоденит , гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эрозивном эзофагите, для профилактики синдрома Мендельсона и аспирационных пневмоний, системный мастоцитоз, а также панкреатите.

Данные о применении H 2 гистаминоблокаторы желудочно-кишечном кровотечении дискутабельна. В настоящее время в клинической практике из препаратов группы чаще всего применяется фамотидин, как у взрослых, так и в детском возрасте, реже ранитидин. Роксатидин и низатидин применяются редко в связи с отсутствием преимуществ перед фамотидином и блокаторами протонной помпы, и выше антисекреторной активностью фамотидина по сравнению с этими препаратами.

Побочное действие со стороны блокаторов H2-рецепторов возникает редко. Чаще всего побочные эффекты возникают при применении циметидина, поскольку среди блокаторов H Н2 рецепторов он имеет самую высокую липофильностью и лучшую проницаемость в ткани организма. Чаще всего H 2 гистаминоблокаторы вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. При применении препаратов группы может наблюдаться диарея, реже запор, что связано с их антисекреторным действием.

Также при применении гистаминоблокаторов второго типа могут наблюдаться тошнота, рвота, боли в животе, может наблюдаться стимуляция формирования пилоростеноза, крайне редко — панкреатит преимущественно при применении циметидина. Гепатотоксичность что проявляется повышением активности аминотрансфераз и снижением кровотока в печени также характерна больше для циметидина, в меньшей степени для низатидина.

Редко при применении гистаминоблокаторов второго типа могут наблюдаться побочные эффекты со стороны нервной системы. Среди побочных эффектов со стороны нервной системы могут наблюдаться головная боль, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость, реже — нарушение зрения, нарушение сознания, возбуждение, депрессия, галлюцинации, судороги.

Кардиотоксичность, что проявляется AV-блокадой, экстрасистолией, тахикардией или брадикардией, очень редко асистолией, является следствием блокады H2-рецепторов миокарда под влиянием препаратов группы гистаминоблокаторов второго типа. При внутривенном применении циметидина, ранитидина и фамотидина может наблюдаться артериальная гипотензия.

Циметидин является ингибитором микросомальных ферментов печени, поэтому подавляет метаболизм и повышает концентрацию в крови других лекарственных препаратов — бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов нифедипин , антиаритмических препаратов амиодарона, хинидина, пропафенона, новокаинамида, лидокаина , циклоспорина, варфарина, диазепама, трициклических антидепрессантов, теофиллина, фенитоина, части антибиотиков эритромицина, метронидазол и части антиретровирусных препаратов делавирдин, маравирок При применении циметидина также повышается концентрация в крови силденафила.

При применении циметидина снижается выделение из организма метадона. При применении циметидина может наблюдаться антиандрогенная действие, которое связано с вытеснением из связи с рецепторами клеток тестостерона, и может проявляться в том числе импотенцией и эректильной дисфункцией, а повышение уровня пролактина в крови может сопровождаться гинекомастией.

При резкой отмене препаратов группы может наблюдаться синдром отмены, который может приводить к рецидиву язвенной болезни или развития перфоративной язвы. При применении H 2 гистаминоблокаторы, особенно в сочетании с антибиотиками, увеличивается вероятность развития псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. Все препараты группы блокаторов H Н2 рецепторов противопоказаны при повышенной чувствительности к препаратам группы, беременности, кормлении грудью, при выраженных нарушениях функции печени и почек.

Большинство препаратов группы применяются у детей старше 14 лет, только фамотидин разрешен для применения у детей более раннего возраста. Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

История создания История создания блокаторов H Н2 рецепторов тесно связана с изучением физиологической роли гистамина, а также механизма действия гистамина и исследованием его взаимодействия со специфическими гистаминорецепторы.

Механизм действия Механизм действия всех блокаторов H Н2 рецепторов заключается в угнетении секреции желудочного сока, что связано с конкурентной блокадой рецепторов гистамина II типа, расположенных в слизистой оболочке стенки желудка. Фармакокинетика Все блокаторы H 2 гистаминовых рецепторов быстро всасываются при пероральном применении, достигая максимальной концентрации в крови в течение минут.

Показания к применению Блокаторы H 2 гистаминовых рецепторов применяются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и стрессовых язвах ЖКТ, синдроме Золлингера-Эллисона и состояниях, при которых наблюдается повышенная кислотисть гастрит, дуоденит , гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эрозивном эзофагите, для профилактики синдрома Мендельсона и аспирационных пневмоний, системный мастоцитоз, а также панкреатите.

Побочное действие Побочное действие со стороны блокаторов H2-рецепторов возникает редко. Противопоказания Все препараты группы блокаторов H Н2 рецепторов противопоказаны при повышенной чувствительности к препаратам группы, беременности, кормлении грудью, при выраженных нарушениях функции печени и почек.

Показать больше. Хотите быть в курсе новостей медицины? Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать новые обновления! Адрес электронной почты. Похожие статьи. Белозор болотный Боярышник кривочашечковий Балаклава головной убор Бактериолиз Добавить комментарий Отменить ответ Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться. Проверьте также.

Белена бледная Закрыть Искать. Закрыть Войти. Забыли пароль?

Блокаторы H2-рецепторов, также H2-гистаминоблокаторы, антагонисты H2-рецепторов — группа лекарственных препаратов, которую используют в лечении заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся гиперсекрецией желудочного сока и соляной кислоты.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: препараты, преимущества и недостатки

Блокаторы H 2 -гистаминовых рецепторов — это препараты, которые блокируют Н 2 -гистаминовые рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка что сопровождается снижением секреции желудочного сока и оказывают противоязвенное действие. Препараты этой группы блокируют Н 2 -гистаминовые рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка и оказывают противоязвенное действие. Стимуляция Н 2 -гистаминовых рецепторов сопровождается усилением секреции желудочного сока, что обусловлено повышением внутриклеточного цАМФ под влиянием гистамина.

На фоне применения блокаторов H 2 -гистаминовых рецепторов наблюдается снижение секреции желудочного сока. Ранитидин подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином в меньшей степени секрецию соляной кислоты.

Способствует увеличению рН желудочного содержимого, снижает активность пепсина. Продолжительность действия препарата при однократном приеме - около 12 ч. Фамотидин тормозит базальную и стимулированную продукцию соляной кислоты гистамином, гастрином, ацетилхолином. Снижает активность пепсина. Циметидин ингибирует гистамин-опосредованную и базальную секрецию соляной кислоты и незначительно влияет на карбахолиновую продукцию.

Тормозит секрецию пепсина. После приема внутрь терапевтическое действие развивается через 1 ч. Ранитидин после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ.

Максимальная концентрация достигается через 2—3 ч после приема дозы мг. Прием пищи не влияет на степень абсорбции. Проходит через плацентарный барьер. Период полувыведения — 2—3 ч. Фамотидин хорошо абсорбируется в ЖКТ. Максимальный уровень препарата в плазме крови определяется через 2 ч. Незначительное количество препарата метаболизируется в печени.

Большая часть выделяется в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения от 2,5 до 4 ч. После приема внутрь циметидин быстро абсорбируется из ЖКТ.

Период полувыведения препарата составляет около 2 ч. Циметидин проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Перед началом применения препаратами этой группы необходимо исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке. На фоне лечения препаратами этой группы следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В ходе лечения следует избегать приема продуктов питания, напитков или препаратов, вызывающих раздражение слизистой оболочки желудка. Фамотидин и циметидин могут приводить к появлению ложноотрицательных результатов при проведении аллергологических кожных проб. Больным старше 75 лет следует корректировать дозу препаратов этой группы особенно циметидина. Общие сведения Механизм действия Фармакокинетика Место в терапии Противопоказания Побочные эффекты Меры предосторожности Взаимодействия.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Общие сведения Блокаторы H 2 -гистаминовых рецепторов — это препараты, которые блокируют Н 2 -гистаминовые рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка что сопровождается снижением секреции желудочного сока и оказывают противоязвенное действие.

Механизм действия Препараты этой группы блокируют Н 2 -гистаминовые рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка и оказывают противоязвенное действие. Синдром Золлингера-Эллисона. Эрозивный рефлюкс-эзофагит.

Профилактика послеоперационных язв. Язвенные поражения ЖКТ, связанные с применением нестероидных противовоспалительных средств. С осторожностью препараты этой группы назначаются в следующих клинических ситуациях: Печеночная недостаточность. Почечная недостаточность. Детский возраст. Со стороны ЦНС: Головная боль. Чувство усталости. Со стороны ЖКТ: Сухость во рту. Потеря аппетита. Боли в животе. Повышение активности печеночных трансаминаз. Острый панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Брадикардия.

Снижение АД. Атриовентрикулярная блокада. Со стороны системы кроветворения: Тромбоцитопения. Аллергические реакции: Кожная сыпь. Ангионевротический отек. Анафилактический шок. Со стороны органов чувств: Парез аккомодации. Нечеткость зрительного восприятия.

Со стороны репродуктивной системы: Гинекомастия. Снижение либидо. Прочие: Алопеция. Ранитидин может вызывать острые приступы порфирии. При одновременном применении блокаторов H 2 -гистаминовых рецепторов с другими лекарственными средствами возможны следующие реакции: С антацидами — замедление абсорбции блокаторов H 2 -гистаминовых рецепторов. С антикоагулянтами непрямого действия, трициклическими антидепрессантами — угнетение метаболизма эти препаратов.

С миелодепрессантами — повышение риска развития нейтропении. С опиатными анальгетиками - угнетение их метаболизма, повышение плазменных концентраций этих препаратов. С бензодиазепинами - угнетение их метаболизма и повышение плазменных концентраций этих препаратов.

С амиодароном, прокаинамидом, хинидином — повышение плазменных концентраций указанных препаратов. С эритромицином - повышение плазменных концентраций этого препарата с увеличением риска его токсичности.

Лекарства и мед. Квамател табл. Фамотидин табл. Ваши покупки Бонусная карта Спецпредложения. Заменители сахара Купирование гипогликемии Диабетические каши Диабетические варенья и джемы Диабетические сиропы и напитки Диабетические конфеты и леденцы. Ароматерапия Парфюмерия Красивые волосы Декоративная косметика Предметы личной гигиены Солнцезащитные средства Средства для похудения Биологически активные добавки Косметические приборы и массажеры.

Лечебный трикотаж Ортопедическая продукция Средства от насекомых Одежда. Товары для мам и будущих мам Уход до и после родов. Бренды и производители. Расходные материалы для инфузий и инъекций Средства дезинфекции Средства гигиены полости рта Ортопедическая продукция и массажеры Лечебный трикотаж и согревающее белье.

Диетические напитки Диабетические варенья и джемы Диабетические сиропы и напитки Диабетические конфеты и леденцы Батончики-мюсли. Товарные группы Биологически активные добавки к пище БАД Средства по уходу за кожей лица любого типа Бальзамы - ополаскиватели, лосьоны и спреи для волос Шампуни для сухих и поврежденных волос Гели, крема для душа, пены для ванны Средства гигиены полости рта Средства по уходу за волосами Простыни пеленки впитывающие Маски для лица Согревающая одежда все "Товарные группы".

Красота и здоровье Категория Уход за лицом Специфический дерматологический уход Уход за телом Уход за детьми Косметические наборы Уход за бровями и ресницами Уход за полостью рта Маникюр и педикюр Косметические средства для спортсменов. Уход и забота Категория Гигиенические средства при недержании Косметические средства ухода при недержании Предметы ухода за больными Приспособления для инвалидов Искусственное питание Уход для пациентов с колостомой, уростомой Перевязочные материалы Медицинские приборы Расходные материалы для медицинской техники.

Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов

Слизистая оболочка желудка, а точнее, области его дна и тела, состоит из особых клеток — обкладочных, или париетальных. Это железистые клетки, основная функция которых — выработка соляной кислоты. Если они функционируют нормально, соляной кислоты вырабатывается ровно столько, сколько необходимо. Если же ее количество превышает потребности пищеварительной системы, слизистая оболочка желудка, а затем и пищевода воспаляется возникают гастриты, эзофагиты , на ней образуются эрозии и язвы, а больной при этом ощущает изжогу, боли в желудке и ряд других малоприятных симптомов.

Чтобы устранить все эти симптомы, следует снизить количество вырабатываемой соляной кислоты. Для этого могут быть использованы лекарственные средства разных групп, в том числе и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов.

О том, что это за рецепторы, как действуют препараты, о показаниях, противопоказаниях к применению, а также об основных представителях этой фармакологической группы и пойдет речь в нашей статье. Н2-гистаминовые рецепторы расположены во многих железах пищеварительной системы, в том числе, в обкладочных клетках слизистой оболочки желудка.

Их возбуждение приводит к стимуляции слюнных желез, желез желудка и поджелудочной железы, способствует выделению желчи. Обкладочные клетки желудка, те самые, которые отвечают за выработку соляной кислоты, активизируются значительно больше других. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов нарушают их функцию и приводят к снижению выработки париетальными клетками соляной кислоты, особенно в ночное время.

Кроме того, они:. Реже, в составе комплексного лечения, эти лекарственные средства назначают больным с недостаточностью ферментов поджелудочной железы или при крапивнице.

При мониторировании рН у них отсуствуют какие-либо изменения внутрижелудочной кислотности. Иногда такая резистентность имеется к какому-либо одному представителю группы, а иногда — ко всем. Наибольшим количеством побочных эффектов обладают Н2-гистаминоблокаторы I поколения, то есть, циметидин:. В связи с тем, что опасность приема циметидина превышает предполагаемую пользу, этот препарат сегодня, как правило, не используется. На смену ему пришли другие блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, обладающие более высоким профилем безопасности.

Тем не менее, побочные эффекты есть и у них. Препарат I-го поколения. Обладает большим количеством побочных эффектов, из-за чего сегодня не применяется и практически отсутствует в фармсети. Ранее назначался внутрь в дозе мг в 4, 2 или 1 вечерний прием либо внутривенно по мг 3 раза в сутки. Ранитидин… От чего эти таблетки, знает любая бабушка.

По моему опыту, это любимое средство от боли в желудке лиц за Это потому, что во времена их молодости еще не было препаратов, которые более предпочтительны для лечения гастритов и язв желудка сейчас речь об ингибиторах протонной помпы , а был именно он — ранитидин.

Как и циметидин, его можно применять внутрь или внутривенно. Для перорального приема используют таблетки по или мг. Суточная доза при этом составляет мг, принимают препарат раза в сутки. В вену вводят по 50 мг 2 мл раза в сутки. Переносится ранитидин гораздо лучше, нежели циметидин, однако зарегистрированы случаи развития острого гепатита на фоне приема этого препарата. Препарат III поколения. Согласно данным исследований, он в раз эффективнее ранитидина. Действие его — продолжительное после перорального приема фамотидин действует в течение часов.

Как правило, хорошо переносится больными и при лечении обострений, и в случае профилактического приема. Побочных эффектов — минимум, среди них — незначительные симптомы со стороны пищеварительного тракта или же аллергические реакции, которые не требуют отмены препарата. Может применяться у лиц с алкогольной зависимостью, не требует полного отказа от приема алкоголя в период лечения.

Выпускается в форме таблеток по 0. Обычно принимают фамотидин в дозе 0. Внутривенно вводят по 0. Препараты IV и V поколения. Ранее применялись, но на сегодняшний день в нашей стране не зарегистрированы. Если говорить более глобально, сравнивая не 2 этих конкретных лекарственных средства, а фармакологические группы, к которым они относятся Н2-гистаминоблокаторы и ингибиторы протонной помпы , можно сказать следующее….

Конечно, последние в том числе и Омез обладают рядом преимуществ. Это современные препараты, эффективно подавляющие выработку соляной кислоты, действуют длительное время, хорошо переносятся больными, практически не оказывая на них побочных эффектов и так далее.

Но есть и большой минус — эффект тахифилаксии. То есть, у некоторых пациентов при повторном приеме Н2-гистаминоблокатора эффект от него снижается, чего не наблюдается при лечении ИПП. И последний момент: в лечении язвенных кровотечений специалисты отдают предпочтение все-таки ИПП, а не Н2-блокаторам. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — это группа лекарственных средств, угнетающих продукцию обкладочными клетками слизистой оболочки желудка соляной кислоты. Выделяют 5 поколений этих препаратов, но сегодня применяются лишь представители II и III-го поколений — ранитидин и фамотидин.

Стоит отметить, что существует и более современная фармгруппа препаратов, оказывающих сходный эффект, — ингибиторы протонной помпы. С ее появлением Н2-гистаминоблокаторы ушли на второй план и применяются реже, однако все же применяются и любимы некоторыми врачами и пациентами. Не смотря на то, что переносятся ранитидин и фамотидин, как правило, удовлетворительно, не следует заниматься самолечением, назначая их себе или своим близким, — сначала следует проконсультироваться с врачом.

Главная Заболевания Заболевания желудка Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: препараты, преимущества и недостатки. Содержание 1 Механизм действия, эффекты 2 Как ведут себя в организме 3 Показания к применению 4 Противопоказания 5 Побочное действие 6 Препараты и их краткая характеристика 6.

Обкладочные клетки слизистой оболочки желудка синтезируют и выделяют соляную кислоту. Оценка статьи:. Заболевания желудка. Медикаментозное лечение.

Комментариев: 4

  1. motor_ice:

    Елена, мужчины настоящие перевелись- вот в чем дело. Им не интересно бороться за “королеву”. легче воспользоваться “доступными “

  2. olga n.:

    Статья ни о чем, бесполезна и банальна

  3. vkruchinin:

    Natacha, потому что алоэ – мощный биостимулятор, который простимулирует все, и хорошее и плохое.

  4. Эмилия:

    Натали, нада понедельники взять и отменить…