Факторы риска гипертонической болезни воз

Гипертоническая болезнь — это состояние, при котором уровень систолического артериального давления выше мм рт. Причем, артериальное давление должно определятся, как среднее двух и более измерений при не менее двух осмотрах врача в разные дни. Возникновение, прогрессирование и осложнение гипертонической болезни тесно связаны с наличием у человека факторов риска развития этой патологии. Артериальная гипертензия — это результат сложного взаимодействия внешних среда и внутренних организм факторов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гипертония

Гипертоническая болезнь — это состояние, при котором уровень систолического артериального давления выше мм рт. Причем, артериальное давление должно определятся, как среднее двух и более измерений при не менее двух осмотрах врача в разные дни.

Возникновение, прогрессирование и осложнение гипертонической болезни тесно связаны с наличием у человека факторов риска развития этой патологии. Артериальная гипертензия — это результат сложного взаимодействия внешних среда и внутренних организм факторов.

Возникновение этой патологии способствуют врожденные и приобретенные особенности организма, ослабляющие его сопротивляемость к неблагоприятным внешним факторам.

Все факторы риска можно разделить на эндогенные и экзогенные. В зависимости от причины возникновения и механизма развития артериальная гипертензия подразделяется на два типа:. Также существует более упрощенная американская JNC 7 от года классификация артериальной гипертензии. Она включает три уровня артериального давления:. Американская классификация достаточно проста и понятна. В ней нет терминов, которые вызывают дополнительные вопросы и путаницу.

Исходя из сегодняшних позиций кардиологов всего мира, к этому понятию нужно относится как к недоразумению. Этого термина нет ни в одной современной классификации артериальных давлений. Как он возник? Кто его выдумал? И, главное, какой в нем смысл — сказать невозможно. В настоящее время существует только три термина, характеризующих артериальное давление: нормальное, предгипертензия означающий уровень, требующий проведения профилактики и артериальная гипертензия — уровень, требующий постоянного лечения.

Гипертоническая болезнь 1 степени — объективные проявления поражения органов-мишеней сердца, головного мозга, сосудов глазного дна, почек отсутствуют. Гипертоническая болезнь 2 степени — наличие как минимум одного из ниже перечисленных признаков поражение органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка, сужение сосудов сетчатки, нарушение функции почек, атеросклеротические бляшки в сонных артериях, подвздошных, бедренных артериях.

Гипертоническая болезнь 3 степени — имеются объективные признаки поражения органов-мишеней и их клинические проявления. Течение гипертонической болезни нередко сопровождается обострениями и осложнениями, особенно у лиц не принимающих лечение или при несвоевременно начатом антигипертензивном лечении. Для всех групп препаратов первой линии в многочисленных исследованиях доказана способность уменьшать риск инсульта, инфаркт миокарда, сердечно-сосудистой смерти и, в большинстве случаев, общей смертности, а также безопасность отсутствие значительных побочных эффектов во время длительного использования.

Препараты второй линии используют только в комбинированной терапии как третий или четвертый компонент. Главная Гипертоническая болезнь Гипертоническая болезнь. Факторы риска и причины возникновения. Классификация и лечение. Содержание 1 Какие существуют факторы риска гипертонической болезни? Современная классификация уровней артериального давления Европейского общества кардиологов, Оценка статьи:.

Гипертония, известная также как повышенное кровяное давление — это состояние, при котором кровяные сосуды постоянно испытывают повышенное давление.

Гипертоническая болезнь: причины, стадии, лечение

Под термином " артериальная гипертензия ", " артериальная гипертония " понимается синдром повышения артериального давления АД при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях. Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах " гипертония " и " гипертензия " практически нет. Как следует из этимологии, hyper - от греч.

Таким образом, термины "гипертензия" и "гипертония" по сути дела обозначают одно и то же - "сверхнапряжение". Исторически со времён Г. Ланга сложилось так, что в России используется термин "гипертоническая болезнь" и соответственно "артериальная гипертония", в зарубежной литературе применяется термин " артериальная гипертензия ".

Под гипертонической болезнью ГБ принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение Артериального давления АД обусловлено известными, во многих случаях устраняемыми причинами "симптоматические артериальные гипертензии" Рекомендации ВНОК, Если значения систолического Артериального давления АД и диастолического Артериального давления АД попадают в разные категории, то устанавливается более высокая степень артериальной гипертензии АГ.

Наиболее точно степень Артериальной гипертензии АГ может быть установлена в случае впервые диагностированной Артериальной гипертензии АГ и у пациентов, не принимающих антигипертензивных препаратов. Сокращения в таблице выше: НР - низкий риск артериальной гипертензии, УР - умеренный риск артериальной гипертензии, ВС - высокий риск артериальной гипертензии.

Таблица: Уровни степени артериальной гипертензии. Таблица: Стратификация классификация риска при артериальной гипертензии. Рекомендуем для прочтения далее " Формулировка диагноза Артериальной гипертензии АГ ".

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Основы кардиологии. Аритмии сердца. Артериальная гипертензия - гипертония. Нейроциркуляторная дистония. Детская кардиология. Сердечная недостаточность. Инфаркт миокарда. Ишемическая болезнь сердца.

Инфекционные болезни сердца. Болезни перикарда. Фонокардиография - ФКГ. Электрокардиография - ЭКГ. Бесплатно книги по кардиологии. Врожденные пороки сердца. Приобретенные пороки сердца. Содержание темы "Классификация артериальной гипертензии и гипертонической болезни": Классификация артериальной гипертензии АГ. Стадии гипертонической болезни. Критерии стратификации риска больных АГ.

Формулировка диагноза Артериальной гипертензии АГ. Диагностика артериальной гипертензии АГ. Правила измерения артериального давления АД. Сбор анамнеза при артериальной гипертензии АГ. Физикальное обследование при артериальной гипертензии. Лечение артериальной гипертензии. Общие принципы ведения больных при артериальной гипертензии. Мероприятия по изменению образа жизни при артериальной гипертензии.

Выбор антигипертензивного препарата. Тактика медикаментозной терапии. Динамическое наблюдение при артериальной гипертензии. Рефрактерная артериальная гипертензия АГ. Показания к госпитализации. Неотложные состояния при артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь: классификация, стадии, стратификация риска Под термином " артериальная гипертензия ", " артериальная гипертония " понимается синдром повышения артериального давления АД при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях.

Классификация артериальной гипертензии I. Стадии гипертонической болезни: Гипертоническая болезнь ГБ I стадии предполагает отсутствие изменений в "органах-мишенях".

Гипертоническая болезнь ГБ II стадии устанавливается при наличии изменений со стороны одного или нескольких "органов-мишеней". Гипертоническая болезнь ГБ III стадии устанавливается при наличии ассоциированных клинических состояний. Определение и классификация уровней Артериального давления АД мм рт. Представлена классификация до года и после года в скобках Категории артериального давления АД. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Факторы риска. Артериальная гипертония

Факторы риска гипертонической болезни воз

Что такое гипертоническая болезнь. Гипертоническая болезнь является самым распространенным заболеванием системы кровообращения во всем мире. Гипертония чревата тяжелыми, инвалидизирующими осложнениями, нередко приводит к смерти. В то же время при соблюдении ряда правил возникновение и развитие заболевания можно отсрочить на годы. Каждый человек должен быть знаком с факторами риска развития гипертонии, ее симптомами и принципами лечения.

Гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия синоним: эссенциальная гипертензия, первичная гипертензия — хронически протекающее, склонное к прогрессированию заболевание, в клинической картине которого ведущим симптомом является стойкое, продолжительное повышение артериального давления то есть синдром артериальной гипертензии. Критериями артериальной гипертензии принято считать систолическое артериальное давление АД свыше или равное мм рт. Гипертоническая болезнь считается идиопатическим заболеванием, непосредственные причины ее возникновения не установлены.

Среди многочисленных теорий возникновения и развития первичной гипертензии наибольшее распространение получила классическая нейрогенная теория, разработанная отечественными учеными А. Мясниковым и Г. Данная концепция расценивает гипертоническую болезнь как невротическое состояние высшей нервной деятельности.

Пусковым механизмом считается нервное перенапряжение острое или длительное, хроническое , которое вызывает нарушение трофики структур головного мозга, отвечающих за регуляцию АД. В возникновении первичной гипертензии прослеживается генетическая предрасположенность. Конкретный ген, дефект которого приводил бы к стойкому повышению АД, не выявлен. Вероятно, заболевание имеет полигенный тип наследования.

Патогенез первичной гипертензии сложен и на различных стадиях имеет свои особенности. Согласно нейрогенной теории, под действием нервного перенапряжения снижается тормозное влияние коры больших полушарий головного мозга на подкорковые гипоталамические вегетативные центры, что вызывает активацию прессорной сосудосуживающей симпато-адреналовой системы.

Происходит выброс адреналина , возрастает сердечный выброс, сужаются артерии включая почечные , повышается АД. Спазм почечных артерий активирует другую мощнейшую прессорную систему — ренин-ангиотензин-альдостероновую, которая вносит свой весомый вклад в повышение АД.

Со временем подключаются и другие сосудосуживающие агенты — антидиуретический гормон, простациклин, эндотелин, тромбоксан. Им противостоят депрессорные системы —сосудорасширяющие простагландины, калликреин-кининовая, система натрийуретических пептидов.

Длительный спазм артерий приводит к нарушению функции их внутренней оболочки эндотелия , перестройке стенок сосудов и способствует развитию атеросклероза. К факторами риска причисляют признаки, наличие которых у человека увеличивает вероятность развития заболевания. Многообразие факторов риска возникновения первичной гипертензии разделяют на две группы — модифицируемые и немодифицируемые. Немодифицируемые факторы риска воздействовать на них невозможно. Модифицируемые факторы риска подвергаются воздействовать.

Первичную гипертензию классифицируют по уровню артериальной гипертензии, по характеру поражения органов-мишеней. Классификация уровней артериальной гипертензии АГ. Категория Систолическое АД, мм рт. Диастолическое АД, мм рт. Классификация по характеру поражения органов-мишеней. Органами-мишенями называют те органы, в которых в первую очередь возникают патологические изменения вследствие гипертонии.

Для первичной гипертензии мишенями являются сердце, почки, головной мозг, сетчатая оболочка глаза, кровеносные сосуды. I стадия — характерно отсутствие изменений со стороны органов-мишеней;. II стадия — имеются изменения органов-мишеней, не проявляющееся какими-либо симптомами:.

III стадия — присутствуют симптомы изменений со стороны органов-мишеней:. В ряде случаев длительное время единственным симптомом эссенциальной гипертензии остается повышение АД. Ярким признаком болезни считаются гипертонические кризы — непродолжительные от часов до суток обострения болезни, проявляющиеся внезапным повышением АД. Они возникают примерно у трети пациентов.

Различают 2 типа кризов при гипертонии: первого порядка адреналовые и второго порядка норадреналовые. Гипертонический криз первого порядка развивается чаще у людей среднего возраста.

Подъем АД возникает ночью, сопровождается головной болью, ознобом, похолоданием конечностей, тревогой, беспокойством, учащенным сердцебиением.

Гипертонический криз второго порядка характерен для людей пожилого возраста. Подъем АД сопровождается выраженной головной болью, нарушениями зрительного восприятия, заторможенностью, сонливостью, тошнотой, рвотой.

При длительном стаже гипертонии в клинической картине ведущее место занимают симптомы заболеваний органов-мишеней: загрудинные боли при стенокардии, одышка, отечность при сердечной недостаточности, симптомы перенесенного инсульта и др.

Для того, чтобы утвердить человеку диагноз гипертоническая болезнь, нужно выявить стойкое повышение АД и исключить наличие других болезней, для которых характерен синдром артериальной гипертензии. Повышение кровяного давления определяется с помощью обычного тонометра — АД измеряет врач или сам пациент. Непременным условием является соблюдение методики измерения АД — измерение производят после минут отдыха в комфортной обстановке, сидя, в состоянии покоя, плечо и сердце должны располагаться на одном уровне.

В диагностически сложных случаях применяется методика суточного мониторирования артериального давления. Чтобы исключить наличие этих патологий, врач назначает комплексное обследование.

Дополнительное обследование направлено на обнаружение патологий органов-мишеней. Оно позволяет уточнить стадию гипертонической болезни, назначить соответствующее лечение. Диагностические мероприятия включают в себя:. В лечении первичной гипертензии с успехом применяются немедикаментозные и медикаментозные методы, взаимодополняющие друг друга. Назначаются абсолютно всем пациентам с гипертонией, даже если человек получает лекарственные препараты для контроля АД. Эти меры подразумевают устранение факторов риска путем модификации устоявшегося образа жизни и привычек человека.

Учеными доказано, что немедикаментозное лечение в определенных случаях по эффективности не уступает лечению лекарственными препаратами. Подразумевает применение лекарственных препаратов. Для эффективного лечения первичной гипертензии экспертами рекомендованы несколько классов препаратов, Они снижают артериальное давление, воздействуя на разных этапах патогенеза заболевания.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает большое количество готовых комбинированных препаратов, что значительно упрощает прием лекарств. Необходимо отметить, что лечение гипертонии осуществляется под непрерывным контролем врача-терапевта или врача-кардиолога.

Врач определяет объем лечебных мероприятий, момент назначения лекарственных препаратов, дозировки и т. Недопустимо самостоятельное назначение антигипертензивных препаратов.

При развитии злокачественной гипертонии, не поддающейся воздействию лекарств, может выполняться хирургическое лечение гипертонической болезни стимуляция барорецепторов каротидного синуса, денервация почек и др. Первичную профилактику гипертонии необходимо проводить с детского возраста. Дети, подростки, молодые люди должны регулярно подвергаться медицинским осмотрам с измерением кровяного давления.

Профилактика должна воздействовать на факторы риска заболевания. Детям показана рациональная мышечная нагрузка, недопустимо перекармливание, чрезмерное употребление соленой пищи. Вторичная профилактика направлена на предотвращение прогрессирования заболевания. Людям, страдающим гипертонией, противопоказана ночная, сверхурочная работа, а также сопряженная с нервными перегрузками. Журнал Like. Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова.

Под термином " артериальная гипертензия ", " артериальная гипертония " понимается синдром повышения артериального давления АД при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях. Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах " гипертония " и " гипертензия " практически нет.

Гипертоническая болезнь. Факторы риска и причины возникновения. Классификация и лечение.

Повышенное давление это бич современности, так как смертность от сердечно — сосудистых заболеваний стоит по данным ВОЗ сейчас на первом месте. Как известно, артериальная гипертония широко распространена в России. Проблема борьбы с ней сейчас актуальна как никогда.

Таким образом необходимо осознавать, какие факторы риска гипертонии существуют в настоящее время. У больных с артериальной гипертензией развивается ряд фатальных заболеваний, которые приводит к значительному ухудшению качества жизни пациента. В частности, при агрессивном развитии гипертонии и отсутствии контроля у специалиста возможно развитие перечня тяжелых заболеваний.

К примеру, это может быть коронарная болезнь сердца, инсульт, инфаркт, хроническая сердечная недостаточность. В итоге, все это приводит к значительному уменьшению продолжительности жизни человека. В этом ключе необходимо знать и понимать совокупность каких ситуаций, заболеваний и факторов приводит к возникновению и развитию артериальной гипертензии. Данный ряд условий, которые могут оказывать влияние на первичное проявление и дальнейшее развитие гипертензии и есть факторы риска гипертонии.

В прежнее время согласно российским стандартам выделяли девять основных факторов риска развития гипертонии. Но с года Европейское общество кардиологов пересмотрело рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии. В результате чего были добавлены еще четыре фактора риска артериальной гипертонии к уже существующим. В итоге, на данный момент выделяют тринадцать факторов риска, наличие которых может спровоцировать развитие артериальной гипертензии.

Сами факторы риска подразделяют на две категории: 1 Факторы риска управляемые — это те факторы риска, на которые мы можем повлиять. Как пример, это могут быть: ожирение, курение, стресс, повышенный уровень холестерина. Примером неуправляемого фактора риска может являться наследственность, возраст, уже случившийся ранний дебют артериальной гипертонии.

Разберем отдельно все факторы риска гипертонии. Это поможет понять, как каждый из них конкретно влияет на развитие артериальной гипертензии. Мужчины гораздо более предрасположены к развитию артериальной гипертонии, чем женщины. В итоге, у них дебют заболевания обычно отмечается раньше — ранее 55 лет обычно это лет. Таким образом, в этот период чаще всего происходит обострение заболевания. У женщин до периода менопаузы сосуды и сердце защищает эстроген.

Именно поэтому период начала заболевания у женщин наступает позже лет на , чем у мужчин. Как только начинается период менопаузы и наступает гормональный дисбаланс в организме, возможны случаи дебюта гипертонии. В силу того, что у женщин гипертензия наступает в более позднем возрасте, то и переносится она гораздо сложнее. Возраст относится к достаточно распространенному фактору риска артериальной гипертензии. В первую очередь потому, что мы на него не можем никак повлиять. Стенки сосудов становятся менее гибкими и эластичными за счет того, что в них постепенно накапливается коллаген.

Стенка начинает утолщаться. В итоге, повышенная жесткость стенки приводит к тому, что скорость кровотока в организме начинает увеличиваться, что постепенно приводит к возрастанию давления. Помимо этого, всю жизнь в нашем организме происходит рост и накопление холестериновых бляшек в сосудах. Чем старше мы становимся, тем больше их накапливается. Если своевременно не выявить крупные атеросклеротические бляшки, это может привести к тромбозам, инфарктам и инсультам.

В том случае, если у вас повышен уровень холестерина, не пропускайте прием назначенной врачом терапии статинами.

Можно обратиться к статистике Всемирной организации здравоохранения о распространении артериальной гипертонии согласно возрастным критериям. Это помогает наглядно увидеть, насколько возраст влияет на развитие гипертонии. А это уже в два раза больше. После сорока это уже каждый четвертый. Ну и после пятидесяти лет каждый третий человек в мире страдает гипертонией. Не нужно страшиться своего возраста. Просто нужно здраво понимать, что чем старше мы становимся, тем большего внимания и контроля требует наш организм.

Читайте также: курение как фактор риска для жизни. Курение в настоящий момент или ранее- это, несомненно, очень существенные факторы риска гипертонии. В целом курение — это вредная привычка, которая наносит существенный ущерб всем системам организма. В частности, повышает жесткость сосудистых стенок. Она поражает сердце и сосудистую сетку, которая его снабжает. Никотин вызывает сужение мелких сосудов и способствует разрушению мелких капилляров. В результате нарушаются процессы обмена и питания тканей.

В норме в нашем организме холестерин нужен и должен поступать с пищей. Липопротеиды холестерина участвуют в работе мембран всех клеток нашего организма. Так чем же вреден повышенный уровень холестерина?

В результате неправильного питания, вредных привычек и малоподвижного образа жизни в наш организм может попадать слишком большое количество холестерина, в результате чего повышаются липопротеиды низкой и очень низкой плотности. Когда их становится очень много, организм перестает их распознавать и начинает считать их чужеродными клетками. В результате возникает реакция воспаления в стенках сосудов, что приводит к образованию холестериновой или атеросклеротической бляшки. Такие бляшки могут постепенно разрастаться, закрывая просвет сосуда и нарушая кровоток к органам и тканям.

Второй риск — это риск тромбоза. Бляшка может оторваться и пуститься в путешествие по кровотоку, пока не закупорит какой-нибудь из сосудов. Это примерный механизм развития тромбозов, инфарктов и ишемических инсультов. Чем мы можем себя обезопасить-периодический контроль уровня холестерина. Желательно, чтобы это была именно липидограмма, где указан не просто уровень холестерина, а его содержание в крови по фракциям. Плюс, если вы попали в группу риска и имеете повышенный уровень ЛПНП липопротеидов низкой плотности или триглицеридов, то нужно соблюдать диету и принимать препараты, помогающие нормализовать уровень холестерина и триглицеридов это статины и фенофибрат.

Сахарный диабет — это достаточно серьезное заболевание, но также оно является фактором риска гипертонии, инфарктов и инсультов. Со временем повышенный уровень сахара вызывает сужение сосудов, в том числе и в самих почка, постепенно нарушая строение клубочков почек, что приводит к развитию диабетической нефропатии. Ренин-ангиотензинная система, которая оказывает огромное влияние на контроль давления, напрямую зависит от состояния мочевыводящей системы.

В результате нарушения работы почек перестает адекватно функционировать и она. В результате чего и происходит развитие артериальной гипертонии. Если же у больного инсулинонезависимый диабет, то гипертония формируется в ряде случаев намного раньше, чем другие обменные заболевания. Повышенный вес на данный момент рассматривается как один из основных факторов риска развития артериального давления.

Жировая ткань — это эндокринный орган, который способен к выработке ряда гормонов. В частности, висцеральный жир способен к секреции ангиотензиногена- гормона, повышающего давление. Таким образом люди с избыточной массой тела гораздо чаще страдают гипертонией, чем их ровесники с нормальным весом. Плюс ко всему ожирение очень часто сопровождается другими метаболическими нарушениями, что приводит к ухудшению состояния больного.

Они имеют примерно одинаковое объяснение. Оба эти фактора на прямую связаны с наследственностью. Общеизвестный факт, что часть заболеваний передается от родителей к ребенку. В этом случае ген раннего развития артериальной гипертонии, к сожалению, доминирует над геном, отвечающим за нормальное развитие признака. Таким образом. Если оба родителя являются гипертониками, то риск заболеть гипертонией у наследника очень высок.

Если же у одного или обоих родителей произошел ранний дебют заболевания, то, к сожалению, скорее всего этот фактор передастся ребенку, у которого также скорее всего гипертония будет развиваться в раннем возрасте. Для этого при опросе терапевт и кардиолог всегда уточняют, есть ли у родителей сердечно-сосудистые заболевания. Этот опрос позволяет исключить или, наоборот, выяснить наличие генетической предрасположенности к раннему старту гипертонической болезни.

Чем это поможет пациенту? Он будет осознавать, что ему необходимо контролировать давление и быть на чеку. Гиподинамией называют малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок на организм.

На ранних этапах при гиподинамии человек отмечает вялость, сонливость, снижение работоспособности. Может быстро развиваться бессонница, часто наступает утомление, пациент начинает замечать усиленное сердцебиение.

В дальнейшем может развиваться ожирение. В первую очередь может произойти развитие вегето — сосудистой дистонии, затем происходит удар по сердечно-сосудистой системе, так как нарушается кровообращение в органах и тканях. Профилактировать гиподинамию нас учили с детства- помните пятиминутки на уроках? Когда детки вставали со своих мест и выполняли комплекс несложных упражнений. Если вы ловите себя на мысли, что ведете малоподвижный образ жизни, то возьмите себе за правило делать небольшие перерывы в работе.

Стесняетесь делать упражнения? Походите по офису- полейте цветы, поднимитесь и спуститесь по лестнице. Это не занимает много времени, но очень помогает в борьбе с малоподвижным образом жизни и помогает сохранить вашу сердечно-сосудистую систему в тонусе.

Сейчас такому показателю, как уровень мочевой кислоты, уделяют достаточно большое внимание. В году в российские рекомендации по лечению артериальной гипертонии была внесена поправка о том, что всем пациентам с повышенным давлением обязательно нужно измерять уровень мочевой кислоты. Длительное повышение уровня мочевой кислоты, которое сопровождается суставными болями, помогает выявить и вовремя диагностировать подагру.

Казалось бы, в чем связь?

Артериальная гипертензия

Под термином " артериальная гипертензия ", " артериальная гипертония " понимается синдром повышения артериального давления АД при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях. Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах " гипертония " и " гипертензия " практически нет. Как следует из этимологии, hyper — от греч. Таким образом, термины "гипертензия" и "гипертония" по сути дела обозначают одно и то же — "сверхнапряжение". Исторически со времён Г. Ланга сложилось так, что в России используется термин "гипертоническая болезнь" и соответственно "артериальная гипертония", в зарубежной литературе применяется термин " артериальная гипертензия ".

Под гипертонической болезнью ГБ принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение Артериального давления АД обусловлено известными, во многих случаях устраняемыми причинами "симптоматические артериальные гипертензии" Рекомендации ВНОК, Если значения систолического Артериального давления АД и диастолического Артериального давления АД попадают в разные категории, то устанавливается более высокая степень артериальной гипертензии АГ.

Наиболее точно степень Артериальной гипертензии АГ может быть установлена в случае впервые диагностированной Артериальной гипертензии АГ и у пациентов, не принимающих антигипертензивных препаратов. Сокращения в таблице выше: НР — низкий риск артериальной гипертензии, УР — умеренный риск артериальной гипертензии, ВС — высокий риск артериальной гипертензии.

Гипертоническая болезнь — это состояние, при котором уровень систолического артериального давления выше мм рт. Причем, артериальное давление должно определятся, как среднее двух и более измерений при не менее двух осмотрах врача в разные дни. Возникновение, прогрессирование и осложнение гипертонической болезни тесно связаны с наличием у человека факторов риска развития этой патологии. Артериальная гипертензия — это результат сложного взаимодействия внешних среда и внутренних организм факторов.

Возникновение этой патологии способствуют врожденные и приобретенные особенности организма, ослабляющие его сопротивляемость к неблагоприятным внешним факторам.

Все факторы риска можно разделить на эндогенные и экзогенные. В зависимости от причины возникновения и механизма развития артериальная гипертензия подразделяется на два типа:. Также существует более упрощенная американская JNC 7 от года классификация артериальной гипертензии. Она включает три уровня артериального давления:. Американская классификация достаточно проста и понятна. В ней нет терминов, которые вызывают дополнительные вопросы и путаницу. Исходя из сегодняшних позиций кардиологов всего мира, к этому понятию нужно относится как к недоразумению.

Этого термина нет ни в одной современной классификации артериальных давлений. Как он возник? Кто его выдумал? И, главное, какой в нем смысл — сказать невозможно. В настоящее время существует только три термина, характеризующих артериальное давление: нормальное, предгипертензия означающий уровень, требующий проведения профилактики и артериальная гипертензия — уровень, требующий постоянного лечения. Гипертоническая болезнь 1 степени — объективные проявления поражения органов-мишеней сердца, головного мозга, сосудов глазного дна, почек отсутствуют.

Гипертоническая болезнь 2 степени — наличие как минимум одного из ниже перечисленных признаков поражение органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка, сужение сосудов сетчатки, нарушение функции почек, атеросклеротические бляшки в сонных артериях, подвздошных, бедренных артериях.

Гипертоническая болезнь 3 степени — имеются объективные признаки поражения органов-мишеней и их клинические проявления.

Течение гипертонической болезни нередко сопровождается обострениями и осложнениями, особенно у лиц не принимающих лечение или при несвоевременно начатом антигипертензивном лечении.

Для всех групп препаратов первой линии в многочисленных исследованиях доказана способность уменьшать риск инсульта, инфаркт миокарда, сердечно-сосудистой смерти и, в большинстве случаев, общей смертности, а также безопасность отсутствие значительных побочных эффектов во время длительного использования. Препараты второй линии используют только в комбинированной терапии как третий или четвертый компонент. У больного с впервые выявленной АГ, необходим тщательный сбор анамнеза, который должен включать:.

Первичная профилактика: ведение здорового образа жизни, своевременное и регулярное лечение заболеваний, приводящих к возникновению АГ. Отменить ответ. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Карта сайта Контакты. Комментариев нет, будьте первым кто его оставит. Отменить ответ Ваше имя. Ваш e-mail.

Ваш комментарий. Медицина 0 комментариев. Критерии стратификации риска больных АГ: I. Госпитализация Профилактика Первичная профилактика: ведение здорового образа жизни, своевременное и регулярное лечение заболеваний, приводящих к возникновению АГ.

Алгоритм скрининга артериальной гипертензии.

Факторы риска гипертонии

Гипертоническая болезнь — это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся первичным эссенциальным повышением артериального давления к функциональными, а затем и органическими изменениями в органах-мишенях: почках, сердце, ЦНС.

В Российской Федерации актуальна классификация гипертонической болезни г. ВОЗ , в которой различают три стадии: — I стадия характеризуется повышением артериального давления АД при отсутствии изменений в органах-мишенях; — II стадия характеризуется наличием одного или нескольких изменений со стороны органов-мишеней см. Современная классификация ВО3 г. Предрасполагающими факторами являются: наследственность особенно по материнской линии , эндокринная патология, перенесенные заболевания почек, гиподинамия, курение.

Патогенез гипертонической болезни сложен и в настоящее время в связи с выделением метаболического синдрома ожирение, сахарный диабет II типа, атеросклероз, ИБС, гипертоническая болезнь пересматривается. Ранее считалось, что в развитии заболевания участвуют центральные нарушение соотношения возбуждения и торможения в центральной нервной системе , гуморальные гиперпродукция прессорных аминов и вазомоторные механизмы с преобладанием тонических сокращений спазмов сосудов.

В дальнейшем присоединяются жалобы на боли за грудиной и перебои в работе сердца, снижение остроты зрения, мелькание мушек перед глазами, одышку при привычной физической нагрузке. АД на I стадии заболевания повышается периодически, кризы провоцирует чрезмерное нервное напряжение. При прогрессировании ГБ возможны как стабилизация АД на индивидуально высоком для больного уровне, так и лабильное течение с резкими более 10 мм рт.

Пульс становится повышенного напряжения и наполнения, верхушечный толчок смещается влево благодаря развивающейся гипертрофии левого желудочка одного из критериев риска. Аускультативно на ранних стадиях может отмечаться усиление I тона на верхушке, в последующем — его ослабление и акцент II тона над аортой.

На поздних стадиях проявляются симптомы поражения органов-мишеней почек, мозга. Гипертонический криз Гипертонический криз является наиболее частым осложнением ГБ и симптоматических гипертензий и характеризуется резким повышением артериального давления до индивидуально высоких цифр и возникающими вследствие этого выраженными нарушениями кровообращения в головном мозге или острой сердечной недостаточностью.

Для ранних стадий заболевания типично развитие криза I типа адреналовый криз. Отмечаются жалобы на резкую головную боль, головокружение, ощущение тумана перед глазами, тремор дрожь во всем теле, чувство жара, колющую боль в области сердца. АД повышается на 80— мм рт. Минутный объем повышен гиперкинетический тип. Длительность криза I типа не превышает 2—3 часов, в ряде случаев может заканчиваться императивным позывом на мочеиспускание или дефекацию. Сравнительно легко поддается медикаментозной коррекции.

Длительность криза может достигать нескольких суток, развитие постепенное. Начало характеризуется крайне интенсивной головной болью, головокружением. Могут отмечаться кратковременные нарушения зрения и слуха, а также двигательных функций различных мышц рук, ног, мимической мускулатуры лица , оглушенность, дезориентация, временная спутанность сознания, резкие боли в области сердца, сердцебиение.

АД резко повышено, особенно диастолическое до мм рт. Периферическое сопротивление крайне высоко, минутный объем снижен гипокинетический тип.

Осложненный криз на фоне крайне высокого давления приводит к развитию острой сердечной недостаточности отек легких, сердечная астма либо острой недостаточности, параличи или парезы конечностей, нарушение речи, а в особенно тяжелых случаях судороги и потеря сознания. Рентгенологическое исследование сердца на ранних стадиях без особенностей, затем появляются признаки гипертрофии левого желудочка: закругленная верхушка сердца более отделена от купола диафрагмы, чем в норме, конфигурация аорты несколько изменена, восходящая часть выступает вправо более обычного, дуга смещена вверх и влево, аортальное окно больше нормы, присутствуют признаки атеросклероза аорты.

Эхокардиография на ранних стадиях: повышение экскурсии и скорости сокращения стенок левого желудочка, ударного объема при обычных размерах полостей сердца и толщине его стенок. Для стойкой гипертензии характерны: меньшая скорость раннего диастолического давления при закрытии передней створки митрального клапана, признаки гипертрофии миокарда, затем дилатация расширение левого желудочка с последующим снижением его сократимости.

ЭКГ при гипертрофии левого желудочка отмечается увеличение амплитуды комплекса QRS, отклонение электрической оси влево, уплощение или двухфазность з. Возможны сочетания с признаками кардиосклероза, перенесенных инфарктов. Для поздних стадий характерно развитие дегенеративных очагов белых пятен на сетчатке в области диска зрительного нерва, в тяжелых случаях возможны отслойки сетчатки, атрофия зрительного нерва с потерей зрения.

Исследование функции почек: нарушения в начале заболевания отсутствуют, может быть незначительное снижение почечного кровотока. В ОАМ — единичные эритроциты и следы белка. При прогрессировании с развитием поражения почечных артерий отмечаются выраженные гематурия, альбуминурия, снижение концентрационной способности.

Дифференцировать гипертоническую болезнь необходимо от симптоматических гипертензий: почечных хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, реноваскулярная гипертензия и пр.

Из средств лекарственной терапии используются препараты следующих групп: диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, альфа-адреноблокаторы, антагонисты рецепторов к ангиотензину II, агонисты имидазолиновых рецепторов. Следует применять минимально эффективные дозы препаратов как при монотерапии, так и при комбинации разных групп средств.

При назначении следует учитывать факторы риска, поражения органов-мишеней, сопутствующие заболевания почечная патология, сахарный диабет; при последнем не показано применение бета-блокаторов и препаратов раувольфии. Больным из высокой и очень высокой групп риска лечение следует начинать сразу с комбинации двух препаратов, при отсутствии должного эффекта можно использовать три препарата один из них при этом должен быть диуретиком.

Резистентная к терапии тремя препаратами в субмаксимальных дозах гипертензия требует исключения погрешностей в приеме лекарств, диете и образе жизни больного и дообследования в случае их отсутствия. Группу средств центрального действия Раувольфия, резерпин, метилдопа , обладающих выраженными побочными эффектами, предпочтительно использовать как препараты резерва либо в низких дозах в комбинации с другими группами.

Прямые вазодилататоры гидралазин, миноксидил не показаны в качестве первой линии терапии. До достижения стабилизации АД осмотр и контроль эффективности лечения проводится 1 раз в месяц, после стойкого снижения АД больных из низкой и средней групп риска осматривают 1 раз в 6 месяцев, больных из высокой и очень высокой групп — 1 раз в 3 месяца.

Стойкое снижение АД на протяжении года и более в низкой и средней группах риска позволяет снизить дозировки и отменить менее эффективные препараты из комбинации, но при этом осмотры необходимо проводить чаще для избежания неконтролируемой гипертензии.

Санаторно-курортное лечение показано на ранних стадиях заболевания на курортах Крыма и Кавказа за исключением горных местностей, однако лучше использовать условия местных санаториев. При наличии ассоциированных I состояний, а также частом развитии кризов санаторно-курортное лечение противопоказано.

Перейти к основному содержанию. Медицинский информационный портал "Вивмед" Информация о заболеваниях, медицинский форум, медицинская литература, справочник препаратов, новости медицины и здоровья, видео. Главная Медицинские справочники Лекарственные препараты. Большая медицинская энциклопедия Новейший терапевтический справочник Терапевтический справочник Новости медицины Статьи Видео Блоги.

Главное меню Главная Медицинские справочники Лекарственные препараты. Регистрация Забыли пароль? Сейчас на сайте Пользователей онлайн: 0. АДд мм рт. Определение степени риска Факторы риска и анамнез Артериальное давление мм рт. Меню рубрик Новости медицины Народная медицина Круглосуточные аптеки Москвы. RU Поиск. Последние материалы Геморрой. Симптомы заболевания. Проктология в лечении. Можно ли лечить наркоманию без неудобств?

Применение луковой шелухи в народной медицине. Гость не проверено. Разновидности мужского бесплодия. Новые пользователи vmal yandex. Артериальное давление мм рт. Применение луковой шелухи в народной медицине alex.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гипертоническая болезнь

Комментариев: 2

  1. Zeflik:

    Америку открыли

  2. mara-grem:

    А у меня внизу на ногах(((