Билиарный панкреатит что это такое

В классификации по панкреатическим заболеваниям, именно хронический билиарный панкреатит находится на первой ступени и является наиболее распространенной формой патологии, поражающей более половины от общего числа всех больных с панкреатическим заболеванием. Билиарная патология может возникнуть в любом возрасте, как у ребенка, так и у взрослого человека, но чаще данная болезнь развивается у взрослых людей.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Билиарнозависимый (билиарный) панкреатит

При нарушении функции хотя бы одного органа обязательно страдает другой. Это же касается и поджелудочной железы. Не всегда ее воспаление происходит по причине повреждения клеток или размножения в ней болезнетворных микроорганизмов.

Вывести ее из строя могут и другие органы, например, печень или желчный пузырь, в результате чего начинает развиваться билиарный панкреатит, который сегодня встречается у пациентов гораздо чаще, чем другие разновидности этого заболевания.

Говоря о том, что такое билиарный панкреатит, следует сразу же отметить, что он не развивается сам по себе. Этому обязательно способствуют другие органы, работа которых уже нарушена.

Поэтому билиарный панкреатит считается вторичным заболеванием и легко поддается лечению, если своевременно выявить основную причину его развития. Также спровоцировать развитие билиарнозависимого панкреатита могут патологические процессы, поражающие фатеров сосочек.

Именно через него происходит выброс желчи, которая далее проникает в перстную кишку. Воспаление этого сосочка и нарушение выброса желчи может происходить по нескольким причинам. Прежде чем рассматривать, как проявляет себя это заболевание и как его лечить, необходимо пару слов рассказать о механизме его развития. Как уже было сказано в самом начале, человеческий организм сложен, работа его внутренних органов взаимосвязана.

Итак, основной причиной развития билиарного панкреатита является выброс в поджелудочную желчи. Это вещество образуется в печени и изначально скапливается в желчном пузыре.

Содержит в своем составе кислоты, которые обеспечивают нормальное переваривание жиров. При отсутствии патологических процессов желчь должна проходить в двенадцатиперстную кишку посредством фатерова сосочка, где активируются ее пищеварительные функции. В тех случаях, если в организме развиваются какие-либо патологии, препятствующие нормальному выделению желчи через фатеров сосочек в перстную кишку, она начинает скапливаться в желчном пузыре. И когда ее становится очень много, выброс происходит через рефлюкс желчи проток поджелудочной , в результате чего она проникает в железу.

На фоне выброса желчи в протоке поджелудочной повышается давление, что становится причиной разрыва мелких протоков и попадания желчи непосредственно на ткани железы. Под действием кислот, входящих в состав желчи, клетки поджелудочной повреждаются и воспаляются. Более того, когда происходит разрыв мелких протоков, нарушается также выброс пищеварительных ферментов железы.

Все это усугубляется еще и тем, что в результате таких нарушений происходит сгущение желчи, на фоне чего изменяются ее свойства — она становится более агрессивной и провоцирует быстрое разрушение клеток поджелудочной. Кроме этого, развивающиеся в печени и желчном пузыре воспалительные процессы становятся причиной попадания в желчь болезнетворных бактерий, которые, естественно, вместе с ней проникают в поджелудочную железу. Симптоматическая картина при развитии этого заболевания имеет сходство с обычным панкреатитом, как острым, так и хроническим.

Когда происходит обострение билиарного панкреатита, у больных могут наблюдаться следующие симптомы:. В фазе неполной ремиссии, когда воспалительные процессы в поджелудочной стихли, но не до конца, появляются следующие симптомы:.

Несмотря на то что общая клиническая картина напоминает развитие обычного панкреатита, данная форма имеет свои особенности. Во-первых, болевой синдром появляется исключительно после употребления в пищу продуктов питания, усиливающих синтез желчи, или при приеме препаратов, стимулирующих ее выработку.

Во-вторых, в отличие от обычного панкреатита, для билиарного характерны длительные болевые приступы, которые не снимаются обезболивающими препаратами. При этом болевой синдром часто охватывает не только область левого подреберья, но и правого. В-третьих, при развитии данной формы болезни практически никогда не наблюдается диарея. Наоборот, больные жалуются на частые тяжелые и длительные запоры.

И в-четвертых, для билиарного панкреатита характерно ощущение горечи во рту. Именно по этим отличительным особенностям и ставится предварительный диагноз. Однако чтобы удостовериться в нем и пройти правильный курс лечения, потребуется пройти полное обследование, которое позволит не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и выявить осложнения, возникшие на фоне заболевания.

Из-за того, что билиарный панкреатит является вторичной патологией, его основное лечение направлено на устранение первопричины, то есть на восстановление работы печени и поджелудочного пузыря, а также на возобновление проходимости желчных протоков.

И несмотря на то что общая терапия имеет сходства с лечением обычного панкреатита, у нее есть и свои особенности. Для купирования болевого синдрома используются специальные препараты.

Однако их выбор напрямую зависит от типа нарушения моторики желчного пузыря. В том случае, если у больного отмечаются гипермоторные состояния, применяются спазмолитические средства, например, Дюспаталин или Дебридат. Если же наблюдается гипокинезическое состояние, назначаются прокинетики Метоклопрамид, Эглонил и прочие. Так как билиарный панкреатит характеризуется внешнесекреторной недостаточностью, при его лечении обязательным также является прием комбинированных препаратов, которые одновременно обеспечивают снятие воспалительных процессов, устранение спазмов и нормализацию состава и свойств желчи.

К таким относятся Гепатофальк и Одестон. Если же болезнь переходит в хроническую форму, лечение может проводиться несколькими способами — медикаментозным и хирургическим.

Операция осуществляется в тех случаях, когда у пациента выявляются такие патологии, как желчнокаменная болезнь, опухоль фатерова сосочка и рубцевания тканей. Чаще всего при возникновении необходимости в проведении оперативного вмешательства используются малоинвазивные методы. Самым распространенным из них является эндоскопия. При ее проведении в области пораженного органа проделывается несколько небольших отверстий, в которые вставляется микроскопическая камера и хирургические инструменты.

Послеоперационный период после такой операции длится не боле 10 дней. В этот период осуществляется прием антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов.

Однако в некоторых случаях проведение малоинвазивных операций, к сожалению, становится невозможным. И в этих случаях применяется лапаратомическое вмешательство, которое проводится через разрез на брюшной стенке. Послеоперационный период в данном случае занимает от 2 до 3 недель и более. Когда у пациента в желчном пузыре или в желчных протоках обнаруживаются небольшие камни, которые поддаются растворению, операцию проводят очень редко.

Как правило, в таких ситуациях применяется медикаментозная терапия, которая включает в себя урсодезоксихолиевую кислоту. К таким препаратам относятся Урсофальк и Урсосан. В силу того, что такие препараты имеют много противопоказаний, использование их должно происходить очень осторожно и только при условии нормальной проходимости желчных путей. Поэтому перед назначением подобных средств в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование, холецистография или КТ. Данные диагностические мероприятия позволяют определить не только уровень проходимости желчных протоков, но и тип камней, имеющихся в желчном пузыре.

Говоря о терапии желчнокаменной болезни, следует отметить, что очень часто для ее лечения применяется экстракорпоральная ударно-волновая терапия сокращенно ее называют ЭУВЛ. Данная процедура подразумевает под собой дробление камней ультразвуком, что позволяет разбить камни на несколько частей и улучшить процесс их выведения.

А для этого после ЭУВЛ применяется курс литолической терапии. Сама по себе диета подразумевает под собой устранение из рациона всех острых, горячих, жирных и жареных блюд.

Газированные и алкогольные напитки также находятся под запретом. При билиарном панкреатите рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов, обладающих желчегонным действием. К таковым относятся:. Также пациентам рекомендуется употреблять в пищу крепкие и наваристые овощные бульоны. А вот от мясных бульонов следует отказаться, так как они содержат много жиров, употребление которых при билиарном панкреатите нежелательно, так как это может спровоцировать появление болей.

Овощи и фрукты можно употреблять как в сыром виде, так и в отварном виде. Также разрешается их запекать в духовом шкафу, но только без использования масла и специй. Более подробно о диете, которую нужно соблюдать при этом заболевании, должен рассказать врач. Подводя итоги, следует отметить, что билиарный панкреатит — это заболевание, от которого можно избавиться. И чтобы это сделать, потребуется приложить немало усилий.

Первым важным шагом в этом нелегком деле является своевременное обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций. Если запустить болезнь и позволить ей принять хроническую форму, вылечить ее и предотвратить появления осложнений будет очень сложно.

Что это такое? Механизм развития Как проявляется? Как лечится? Чаще всего провокаторами этого недуга являются различные патологии печени, желчного пузыря или желчевыводящих протоков. Когда работа данных органов нарушается, выброс желчи происходит в полость поджелудочной, что и становится причиной развития в ней воспалительных процессов. Отличие здоровой поджелудочной железы от больной.

Строение поджелудочной железы. Всем больным без исключения при развитии билиарного панкреатита назначается диета. В тот момент, когда пациент нарушает ее, у него появляются сильные боли в левом подреберье, которые могут дополняться рвотой. Боль - основное проявление билиарного панкреатита. УЗИ поджелудочной железы - эффективный и простой метод диагностики панкреатита.

Только после полного обследования врач определяет тактику проведения дальнейшего лечения. В независимости от того, выявлен ли у пациента острый паренхиматозный билиарный панкреатит или хронический, терапия в обязательном порядке предполагает назначение диеты.

Придерживаться ее необходимо постоянно, даже при стойкой фазе ремиссии, так как любые погрешности в питании могут спровоцировать развитие острого болевого синдрома и открытие рвоты. Видео по теме:. Embedded video. Билиарный цирроз печени. Как снять приступ поджелудочной железы. Чем лечить панкреатит поджелудочной железы. Ваше имя. Анна Соловьева. Если у вас остались вопросы, вы можете можете задать их мне.

Билиарный панкреатит рассматривается, как вторичное воспалительное поражение поджелудочной железы при патологии печени и желчных путей гепатобилиарной системы.

Билиарный панкреатит: что это такое и кто в группе риска

Билиарный панкреатит встречается очень часто. Заболевание носит хронический воспалительный характер. Второе название заболевания — билиарнозависимый панкреатит. Данное заболевание развивается на фоне первичного недуга. Основная причина возникновения скрывается в поражении не только печени, но и желчевыводящих протоков. Билиарный панкреатит в большинстве случаев развивается на фоне нарушения структуры, а именно желчевыводящих путей.

Но, существуют и иные причины возникновения. К дополнительным причинам можно отнести наличия глистной инвазии или при патологических явлениях, непосредственно в районе дуоденального сосочка. Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Как вы уже поняли, что такой панкреатит развивается на фоне вторичного заболевания. Поэтому необходимо точно выяснить основную причину и предпринимать соответствующие меры. Симптомы могут носить разнообразный характер, все зависит от степени тяжести.

Заболевание протекает как в острой, так и хронической форме. При обострении хронического течения болезни, у больного возникает боль в области живота. Болевой признак носит опоясывающий характер, может отдавать и в левое подреберье. Помимо боли, у больного возникает сильная тошнота и неукротимая рвота. Панкреатит сопровождается и желтушностью, повышается температура тела. Дополнительно отмечается диарея и запор. Что касается хронического течения болезни в период ремиссии, то наблюдается снижение аппетита и на фоне этого теряется масса тела, у больного появляется сильная тошнота.

Больные могут жаловаться на чувство горечи в ротовой полости или отрыжку. Необходимо отметить, что при таком панкреатите, организм начинает терять жиры, и возникают ярко выраженные нарушения в обменном процессе. На фоне этого организму не хватает полезных витаминов и минералов. Поэтому кожный покров становится тусклым, ногти ломкие и ухудшается зрение. Для того чтобы поставить диагноз — билиарный панкреатит, больной должен пройти комплексную диагностику.

В обязательном порядке больному назначают общий анализ крови. При таком панкреатите особое значение уделяют количеству лейкоцитов. Назначается и общий анализ мочи. Если в анализе присутствует глюкоза, то это говорит о наличии данного вида панкреатита. Дополнительно врачи могут назначить пациенту биохимический анализ, для того чтобы определить уровень липазы, амилазы и сахара.

При ярко выраженной клинической картине, назначают ультразвуковое обследование. УЗИ помогает оценить внешний вид поджелудочной железы, а также обнаружить камни. В редких случаях для постановки диагноза назначают КТ или рентгенографию. При помощи КТ, можно визуализировать воспалительную область, а рентгенография оценивает общее состояние ПЖ.

Так как заболевание носит вторичный характер, то необходимо воздействовать именно на причину. Больному прописывают лекарственные препараты, которые помогают восстановить работу печени и желчного пузыря.

В первую очередь для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики и спазмолитики. При атонии назначают больному прокинетики. Чаще всего в лечении используют препарат Мотилиум. Активный компонент лекарственного средства это домперидон. Препарат обладает хорошим противорвотным спектром действия. При неэффективности лекарства, больному назначают Церукал. Основные компоненты препарата помогают ослабить чувствительность висцеральных нервов.

За счет этого, препарат оказывает не только регулирующее, но и координирующее влияние, непосредственно на тонус и двигательную активность верхнего отдела ЖКТ. Назначают Церукал длительными или кроткими курсами капельная инфузия.

Для снижения продукции желудочного сока, назначают препарат Октреотид или Фамитидин. На завершающем этапе лечения, назначается замещающая терапия. Прописывают препарат Креон. Препарат имеет в своем составе панкреатические ферменты, а именно: амилазу, липазу и протеазу. Как только врачам удается снять острый приступ, то решается вопрос о хирургической операции. Помимо медикаментозной терапии, больному необходимо придерживаться и правильного питания.

Исключить из рациона жареные и острые блюда. Не употреблять алкогольные напитки. Запрещается при такой форме заболевания употреблять желчегонные продукты.

Например: яичный желток или сметану. Хирургический метод лечения могут осуществить несколькими способами. Проводится чаще всего лапаротомия, в этом случае врачи проводят наружный разрез верхней стенки живота. Второй способ — лапароскопия, при котором уже осуществляется два прокола, непосредственно в брюшной стенке.

В комплексе с медикаментозной терапией, можно использовать и народные методы лечения. Признаки воспаления поможет снять рецепт на основе шиповника. Для приготовления отвара вам понадобятся корни растения и плоды. Все хорошо вымыть и настаивать на кипятке. Имбирь назначается для нормализации работы ПЖ. Приготовление: взять 1 чайную ложку имбиря и настаивать в мл кипятка в течение 20 минут.

Пить готовый напиток в теплом виде. Так как имбирь обладает горьким вкусом, то в напиток можно добавить немного меда. Улучшить моторику кишечника, а также восстановить поврежденные ткани органа, поможет рецепт на основе семян льна.

Понадобится 1 столовая ложка семян и примерно мл воды. Продержать на медленном огне в течение 20 минут. После чего настаивать еще час. Отвар необходимо готовить ежедневно, нельзя оставлять порцию на следующий раз. В противном случае, вы не добьетесь положительного результата. В домашних условиях можно приготовить кисель из семян льна. Настаивать в термосе в течение 4-х часов. Перед применением процедить, пить по мл в день за час до основного приема пищи.

Снять спазм и восстановить работу ПЖ, также помогает золотой ус. Если правильно приготовить рецепт, то он улучшит и метаболические процессы, а также активизирует клетки иммунной системы. Для приготовления отвара вам понадобится 1 листочек золотого уса, его хорошо измельчить. В тару влить 3 стакана воды и измельченный лист, варить на медленном огне полчаса. После чего настаивать отвар на протяжении 8 часов.

Принимать по 50 мл, курс лечения составляет от дней. Помните, что народные методы лечения можно использовать только после предварительной консультации с доктором. Если своевременно выявить заболевание и начать лечение, то можно предотвратить тяжелых осложнений.

В качестве осложнений, есть риск перемещения желчных камней. В этом случае врачи проводят немедленную хирургическую операцию. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Содержание статьи 1 Причины 2 Клиническая картина 3 Диагностика 4 Как проходит лечение? Похожие статьи Симптомы панкреатита Современная классификация хронического панкреатита Боли при панкреатите - симптомы, причины, характеристики Острый и хронический панкреатит - отличия Хронический панкреатит симптомы и лечение Острый панкреатит: симптомы.

Поделись с друзьями. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Виды панкреатита 0. Панкреатит — группа заболеваний и синдромов, при которых происходит воспаление поджелудочной железы.

Похожие статьи. Виды панкреатита 1. В медицинской практике существуют виды панкреатита, определенная классификация панкреатита, которую врач в дальнейшем использует. В медицинской практике существует определенная классификация хронического панкреатита. Различают первичное, а также вторичное заболевание. Панкреатит — заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается сильным воспалительным процессом.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение

Что такое билиарный панкреатит?

Современной медицине известно множество патологий поджелудочной железы. Одной из них является билиарный панкреатит. При этом, по данным ВОЗ, за последние 20 лет заболеваемость этой разновидностью панкреатита возросла вдвое.

В чем причины этой патологии? И каковы ее основные симптомы? Билиарный панкреатит — патология хронического типа, которая может поразить человека любого возраста, но чаще все же диагностируется у взрослых. Заболеванию более подвержены женщины.

Проявляется остро, характеризуется:. Билиарный панкреатит относится к вторичным заболеваниям. Он развивается на фоне одной из первичных патологий, к которым относятся:.

Билиарный панкреатит может также стать следствием врожденных изменений желчевыводящих протоков. Терапия любой вторичной патологии всегда направлена на лечение основного заболевания. Это правило касается и билиарнозависимого панкреатита. Что это такое, должен себе представлять каждый пациент с заболеваниями ЖКТ. Это необходимо, чтобы своевременно выявить вторичную патологию и избежать тяжелых последствий: непроходимости кишечника, внутренних кровотечений, диабетической комы, дыхательной или печеночной недостаточности.

Читайте также:.

Билиарный панкреатит встречается очень часто. Заболевание носит хронический воспалительный характер.

Билиарный панкреатит

В классификации по панкреатическим заболеваниям, именно хронический билиарный панкреатит находится на первой ступени и является наиболее распространенной формой патологии, поражающей более половины от общего числа всех больных с панкреатическим заболеванием.

Билиарная патология может возникнуть в любом возрасте, как у ребенка, так и у взрослого человека, но чаще данная болезнь развивается у взрослых людей. Билиарный панкреатит: что это такое? В материалах представленного обзора подробнее разберемся с тем, что вообще такое билиарнозависимый панкреатит, что провоцирует его образование, его симптомы и лечение.

Основные причины, способствующие развитию хронического билиарнозависимого панкреатита, заключаются в развитии следующих первичных патологических заболеваний:. Негативное воздействие развития вышеуказанных патологий при образовании билиарного панкреатического процесса в паренхиматозной железе, провоцирует развитие следующих патологических нарушений:.

Данный патологический процесс в полости поджелудочной железы может иметь две формы развития — хроническую и острую. Острый билиарный панкреатит имеет схожую клинику со стадией обострения билиарного панкреатита хронической формы развития, и обладает общими панкреатическими проявлениями, среди которых отмечаются:. Хронический билиарный панкреатит при не стойкой ремиссии также обладает спектром типичных симптоматических признаков:.

Но, несмотря на множество сходств билиарного панкреатита с другими разновидностями данного заболевания, эта патология обладает своими характерными особенностями:. Первичная постановка диагноза проводится еще на стадии визуального осмотра пациента, сбора анамнеза и пальпаторного изучения полости брюшины.

Чтобы поставить окончательный диагноз, лечащий врач, направляет пациента на прохождение следующих дополнительных диагностических процедур:. Проявляющиеся симптомы и лечение билиарной формы панкреатита должно в первую очередь заключаться в устранении первичной патологии и нормализации функциональности пораженной печени, желчного пузыря либо желчевыводящих протоков.

Для купирования болевого синдрома необходимо учитывать форму нарушения работы кишечника: при развитии спазма желчного пузыря и желчевыводящих протоков, необходимо принимать спазмолитические лекарства, в виде Дюспаталина, или Дебридата; при развитии атонических процессов, назначаются препараты прокинетического действия, такие как Домперидон, Эглонил, Метоклопромид.

Лечение желчного панкреатита хронической формы развития может проводиться путем консервативной терапии и с непосредственным хирургическим вмешательством. Важнейшая роль в лечении заболевания отводится специальному диетическому рациону питания.

На первоначальных этапах развития патологии и при наличии микроскопических камней в желчном пузыре лечение желчной формы панкреатита может дать положительные результаты при использовании медикаментозных средств.

Для успешного получения благоприятного прогноза истории болезни, назначается литолитическая терапия, посредством применения Урсосана либо Урсофака, способствующих растворению камнеобразных отложений. Данная терапия проводится при отсутствии противопоказаний в виде закупорки желчевыводящих путей, наличия кальциевых и пигментных камней, а также после проведения диагностических процедур в виде КТ, УЗИ и холецистографии, позволяющих получить информацию о плотности и составе конкрементов.

Легче всего растворению поддаются камни холестеринового типа. В большинстве случаев, специалисты хирургического профиля проводят малотравматичные эндоскопических операции, посредством нескольких минимальных разрезов и микро инструментария и специальной камеры. Но, в тяжелых ситуациях, предпочтение отдается проведению открытого лапаратомического вмешательства.

Перед проведением операционного вмешательства пациенту назначается лечебный курс, заключающийся в применении антибиотического препарата Ротацеф, способствующего оказанию профилактики инфекционного заражения в предоперационном периоде. После того, как патогенез заболевания хронический билиарнозависимый панкреатит перейдет в стадию стойкой ремиссии, для предотвращения повторного его обострения рекомендуется употребление народных целебных снадобий, на основе лекарственных трав.

Из бессмертника, горькой полыни, календулы, укропа, тысячелистника и др. Все употребляемые продукты питания должны оказывать исключительно благоприятное воздействие на пораженный орган и не раздражать слизистые поверхности органов ЖКТ. Поэтому питание должно быть сбалансированным и дробным. Исключения должны составить:. Своевременно начатое лечение патологии, соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и строгое соблюдение диеты, обеспечат благоприятный прогноз на восстановление поврежденных органов ЖКТ.

В запущенных случаях добиться положительной динамики лечения, возможно, будет только после проведения хирургического вмешательства. Главная Заболевания печени и желчного пузыря Билиарный панкреатит: что это такое, лечение, диета Для восстановления состава и свойств желчи назначается прием комбинированных препаратов с гепостабилизирующим действием, дополненным спазмолитическим эффектом, таких как Гепатофальк, или Одестон.

Употребление жиров и углеводной пищи должно быть снижено, а вот белковая пища должна преобладать в ежедневном рационе. Сааева Наталья Михайловна. Оцените статью:. Похожие статьи. Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie. Принять Отклонить Подробнее.

Что такое билиарный панкреатит

Билиарный панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы, возникающее на фоне патологии печени и желчного пузыря. За последние годы количество больных возросло примерно в 2 раза, что обусловлено неправильным образом жизни и несвоевременной диагностикой. Код по МКБ 10 данной хронической патологии — K Билиарнозависимый панкреатит диагностируется у детей и взрослых. В основе воспаления поджелудочной железы лежат следующие процессы: распространение микробов по лимфатическим сосудам, заброс желчи при патологии фатерова сосочка, повышение давления в протоках и застой секрета.

Главная причина — наличие камней. На фоне этого развиваются функциональные нарушения внешнесекреторная недостаточность. Билиарная форма воспаления поджелудочной железы отличается неспецифической клинической картиной.

По своему течению заболевание напоминает гастрит, опухоли, энтероколит и язвенную болезнь. Воспаление паренхимы железы характеризуется обострениями и периодами ремиссии. Возникают следующие симптомы:. При билиарном воспалении данного органа пищеварения возникают признаки нарушения переваривания белков, жиров и углеводов.

Они включают в себя жидкий или кашицеобразный стул серого цвета с жирным блеском и резким запахом, метеоризм, урчание в животе, изжогу, снижение аппетита, горькую отрыжку и снижение массы тела. Похудание больных связано с потерей жиров. При тяжелом билиарном воспалении поджелудочной появляются симптомы нехватки в организме витаминов.

Выявить заболевание можно в процессе инструментальных и лабораторных исследований. Для уточнения диагноза понадобятся:. При подозрении на паренхиматозный билиарный воспалительный процесс требуется консультация нескольких специалистов гастроэнтеролога, терапевта, гепатолога. Информативно УЗИ.

С его помощью можно выявить камни и оценить состояние тканей железы, панкреатических протоков и соседних органов пищеварительной системы. Наиболее информативным методом диагностики билиарного воспаления является КТ компьютерная томография. Она позволяет получить послойное изображение тканей органа.

В процессе исследования часто вводится красящее вещество. Это помогает выявить дефекты и оценить моторику желчевыводящих путей. Томографии более информативна, нежели УЗИ. Анализы крови больных билиарной формой воспаления поджелудочной железы выявляют следующие изменения:. При анализе мочи пациентов определяется низкий уровень амилазы.

В случае развития желтухи возможно потемнение урины. При выраженной секреторной недостаточности поджелудочной железы изменяется состав кала. В нем присутствует много нейтральных жиров, крахмала и мышечных волокон. При билиарном воспалении поджелудочной железы лечение проводится после консультации с врачом. Терапия направлена на причину. При необходимости больного госпитализируют. Главными аспектами терапии являются:. Для устранения симптомов интоксикации применяются раствор глюкозы или натрия хлорида.

В случае присоединения инфекции возможно применение антибактериальных препаратов широкого спектра цефалоспоринов, пенициллинов. В фазу ремиссии показаны ферменты Креон , Панзинорм , Фестал. Их нельзя назначать при болевом синдроме. В качестве симптоматических средств применяются спазмолитики Но-Шпа , Дротаверин, Спазмалгон. Если причиной билиарного воспаления поджелудочной железы послужил холецистит, то в схему лечения можно включить препараты, способствующие выведению желчи и усиливающие перистальтику желчных путей.

Для снижения активности панкреатических ферментов на фоне билиарного воспаления железы показаны блокаторы протонной помпы Омез , Париет , Рабиет, Санпраз.

Для растворения камней могут назначаться такие лекарства, как Урсосан и Урсофальк. Они противопоказаны при выраженных нарушениях функции поджелудочной железы и печени. Если же причиной послужил гепатит, то в схему лечения включают гепатопротекторы. Иногда назначаются противопаразитарные лекарства Бильтрицид, Азинокс. Они показаны в случае развития билиарного воспаления на фоне глистной инвазии.

Важным аспектом терапии является правильное питание. При обострении билиарного воспаления поджелудочной железы требуется голодание в течение дней.

Больным разрешается пить негазированную щелочную воду. Если причиной послужила желчнокаменная болезнь, то прием пищи должен быть дробным раз в день. При билиарном воспалении поджелудочной железы рекомендуется включить в рацион нежирный сыр, подсушенный хлеб , крупы, сладкие соки , некрепкий чай, джем, варенье, нежирное мясо куриную грудку, кролика, индейку , отварные и запеченные овощи , спелые ягоды , фрукты и нежирную рыбу.

При данном заболевании могут применяться различные народные средства в виде отваров, настоев и настоек на основе трав. Народные средства нужно использовать только с разрешения врача, в противном случае возможно ухудшение состояния. При билиарной форме воспаления поджелудочной железы может понадобиться хирургическое вмешательство.

Подобное лечение показано только в случае развития осложнений, наличия камней в желчном пузыре или патологии сфинктера Одди. Наиболее часто проводятся следующие вмешательства:. Операция может быть открытой полостной или эндоскопической. В последнем случае проводится лапароскопия. Преимуществами последнего способа являются небольшая величина разреза, минимальный косметический дефект, быстрая реабилитация больных и более низкая вероятность развития осложнений.

Билиарная форма воспаления поджелудочной железы при несвоевременном лечении приводит к осложнениям. К ним относятся:. Если панкреатит развился на фоне желчнокаменной болезни, то возможны эмпиемы пузыря, вторичный цирроз, реактивный гепатит, образование рубцов и перфорация органа.

Главной мерой профилактики билиарного воспаления поджелудочной железы является своевременное выявление и лечение заболеваний желчного пузыря и печени. Чтобы снизить риск развития панкреатита, необходимо:. Наибольшее значение имеет правильное питание, снижающее нагрузку на печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Прогноз для здоровья при билиарной форме воспаления поджелудочной железы определяется следующими факторами:. При своевременной и правильной терапии панкреатита на фоне желчнокаменной болезни или холангита прогноз благоприятный.

Проведение операции позволяет избежать рецидивов данной патологии. Прогноз при билиарном воспалении поджелудочной железы ухудшается при несоблюдении диеты, употреблении алкоголя, развитии осложнений и игнорировании симптомов.

Что такое билиарный панкреатит? Содержание 1 Причины билиарного панкреатита 2 Симптомы билиарного панкреатита 3 Диагностика билиарного панкреатита 3. За последние годы количество больных билиарным панкреатитом возросло примерно в 2 раза. Фактором риска развития билиарной формы заболевания является переедание.

Одним из симптомов билиарного панкреатита является боль в подреберье. При билиарном панкреатите повышается температура. Одним из симптомов билиарного панкреатита является тошнота. Для уточнения диагноза понадобятся МРТ. Чтобы точно поставить диагноз нужно сделать УЗИ. Дуоденальное зондирование является хорошим методом выявления заболевания.

Анализы крови больных билиарной формой воспаления поджелудочной железы может выявить различные изменения. Главными аспектами терапии является нормализация состояния печени.

Лечение может быть консервативным лекарственным. Иногда назначаются противопаразитарные лекарства, такие как Бильтрицид. Фестал показан в фазу ремиссии. В качестве симптоматических средств применяются спазмолитики Но-Шпа. Алкоголь запрещён при панкреатите. Жирные сорта рыбы нужно исключить из рациона. Жирные молочные продукты запрещены при панкреатите. Запрещен также шоколад при билиарном панкреатите.

Сало недопустимо употреблять при панкреатите. Чистотел используется при лечении билиарного панкреатита. Мята будет хорошим помощником при лечении заболевания. Если причиной послужила желчнокаменная болезнь, то календула будет полезна в лечении.

Билиарная форма воспаления поджелудочной железы при несвоевременном лечении приводит к перитониту. Чтобы снизить риск развития панкреатита, необходимо бросить курить. Предупреждать глистные инфекции помогает не заболеть панкреатитом. Снизить риск развития панкреатита, получиться реализовать если питаться дробно раз в день в одно и то же время. Оценка статьи:. Этот сайт использует cookie для хранения данных.

Билиарный панкреатит: причины, клиническая картина, диагностика

Билиарный панкреатит рассматривается, как вторичное воспалительное поражение поджелудочной железы при патологии печени и желчных путей гепатобилиарной системы. Отмечается рост этого вида панкреатита среди взрослых в 3 раза, а у детей — в 4.

Наблюдения связывают его с отказом пациентов от оперативного лечения при зарегистрированной миграции камня по желчевыводящим протокам из-за надежд на консервативную терапию. Чаще болеют полные женщины. Некоторые авторы, утверждают, что билиарнозависимые изменения поджелудочной железы стоят на первом месте по частоте поражения, вытесняя алкогольный панкреатит. В МКБ практически не дается пояснения что такое билиарный панкреатит.

По типу течения он может быть отнесен к острым и хроническим. А по коду К Вовлечение в воспаление поджелудочной железы при болезнях печени, желчного пузыря и протоков возможно несколькими способами.

Инфекция переходит на паренхиму железы по лимфатическим сосудам, панкреатит протекает по типу паренхиматозного, но захватывает протоки. Механическое препятствие в виде камня в общем желчном ходе создает повышенное давление, способствует застою секрета в главном протоке железы и ее отеку. Нарушается работа фатерова сосочка двенадцатиперстной кишки, через который выходят вместе секрет поджелудочной железы и желчь.

Создаются условия для заброса желчи в панкреатический проток с последующим воспалением. В данном случае имеет значение активный гепатит. Патология печени вызывает переход в желчь значительного количества перекисных соединений и свободных радикалов. Они являются сильными поражающими факторами при попадании в ткань поджелудочной железы.

Образование билиарного сладжа осадка — возникает при холециститах и холангитах из-за нарушения физических и химических свойств желчи. Часть компонентов выпадает в осадок в виде солей, микрокамней. Двигаясь они травмируют слизистую, усиливают воспаление и отечность фатерова сосочка, закупоривают выход.

В результате желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку, а перебрасывается в проток поджелудочной железы, где и так повышено давление из-за застоя. Следствием является активация ферментов панкреатического сока, разрушение защитного барьера, открытие ворот для инфекционных агентов. Основные органы, связанные с поджелудочной железой анатомически и функционально. Приведенные варианты патогенеза типичны для многих болезней гепатобилиарной системы. Поэтому билиарнозависимый панкреатит возникает как дополнение и осложнение:.

Билиарнозависимый панкреатит протекает в острой или чаще в хронической форме. Острый — возникает на фоне приступа желчекаменной болезни, резко утяжеляет состояние больного, является причиной летальных исходов. Хронический — длится до полугода и более. Обострения сменяются ремиссиями.

Исход зависит от результатов лечения желчных путей, соблюдения диеты. Самыми типичными проявлениями билиарного панкреатита являются: болевой синдром и кишечная диспепсия, вызванная внешнесекреторной недостаточностью. Локализуются в области эпигастрия, иррадиируют в обе стороны, в правое плечо, поясницу. Боли возникают через 2,5—3 часа после еды, по ночам. Острая боль может возникнуть сразу после питья газированной воды. Она вызывает спазм сфинктера Одди и провоцируют боль.

Наиболее распространенной причиной является нарушение диеты: прием жирной и жареной пищи, алкоголя, острых соусов и приправ, маринадов и солений, копченостей. Воспалительный процесс в клетках поджелудочной железы нарушает как эндокринную, так и экзокринную функцию. Поражение островков Лангерганса вызывает снижение продуцирования инсулина с гормональными расстройствами углеводного обмена.

Во время приступа возможно значительное повышение или понижение уровня глюкозы в крови. Экзокринные внешнесекреторные изменения касаются отсутствия поступления достаточного количества ферментов поджелудочной железы в тонкий кишечник. Секрет железы содержит более 20 видов ферментов, обеспечивающих расщепление жиров, белков и перевод их в усвояемые биологические вещества. Билиарный панкреатит при хроническом течении вызывает постепенное замещение секретирующих клеток на рубцовую ткань.

Дискинезия кишечника может смениться на парез и атонию, тогда у пациента возникают длительные запоры. Со временем пациенты теряют вес. Появляются признаки авитаминоза сухость кожи, трещины в углах рта, ломкость волос, ногтей, кровоточивость десен и потери электролитов. Интоксикация поступающими в кровь шлаками вызывает тошноту, повышение температуры. Поражение нервной регуляции отражается на работе сфинктеров. У пациентов возникает рефлюксный заброс желчи в желудок, признаки гастрита, чувство горечи после отрыжки.

Сочетание с желчекаменной болезнью способствует переходу в кровь билирубина и пожелтению кожи, склер. Клинические признаки билиарнозависимого панкреатита могут скрываться за другой патологией желудочно-кишечного тракта. Поэтому в диагностике необходимо исключить:. Диагностика панкреатита билиарного генеза не отличается от стандартных исследований на заболевание поджелудочной железы. Обязательно проводятся:. Тени камней на обзорной рентгенограмме брюшной полости выявляются редко, более информативен способ контрастной холецистографии.

Эффект возможен, только если эти действия последуют за непременным устранением патологии желчных ходов. На первые трое суток при обострении врач назначает голод. Разрешается только питье щелочной минеральной воды без газа. Затем постепенно в меню вводятся основные продукты питания. Число кормлений увеличивается до 6 раз в день, порции небольшие, все блюда должны быть переработанными механически, отварными.

Категорически запрещено приготовление жареных, копченых изделий. Пациенту ограничивают в рационе жиры, проводится контроль за углеводами. В дневном рационе должно содержаться не более 80 г жиров, г углеводов, а количество белков увеличивается до г.

Запрещаются сладости, кулинарные изделия, жирное мясо, сливочное масло кладут в тарелку ограниченно. Поступление белков компенсируется крупами гречка, рис, овсянка , молочными продуктами творог, запеканки , мясными и рыбными тефтелями, фрикадельками, паровыми котлетами. Соки рекомендуются только свежие, разведенные водой. Фрукты и овощи в тушеном виде. Для снятия болевого синдрома применяются спазмолитики Атропин, Платифиллин.

Тормозящее действие на лишние ферменты оказывает прием ферментативных препаратов, содержащих липазу, протеазы Панкреатин, Панзинорм, Креон. Организм, не испытывая недостатка в этих веществах, блокирует собственную выработку в поджелудочной железе. В зависимости от тяжести интоксикации внутривенно вводятся Гемодез, Полиглюкин. Антибиотики применяют для ликвидации воспаления, обычно используют аминопенициллины, цефалоспорины, Метронидазол, макролиды, аминогликозиды.

В симптоматической терапии нуждаются пациенты с хроническим течением болезни и в период восстановления. Назначается комплекс витаминов, поддерживающая дозировка ферментативных средств. Следует осторожно относиться к приему желчегонных препаратов.

При склонности к образованию конкрементов нужно считаться с их разнонаправленным действием. Усиление моторики желчных ходов и стимуляция выработки желчи могут спровоцировать обострение. Возможно подойдут только средства, нормализующие химический состав и предупреждающие выпадение минерального осадка. Билиарный панкреатит требует устранения препятствия для оттока желчи. Это является непременным условием нормализации поступления секрета поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку.

Удаление камня производится эндоскопическим способом через желчный пузырь или прямым доступом с холецистэктомией. Самым распространенным осложнением нелеченого билиарного панкреатита является паренхиматозный вариант, когда воспаление локализуется в клетках ткани железы. Своевременное лечение калькулезного холецистита, холангита позволяет предупредить поражение поджелудочной железы.

Особенно важно решиться на операцию по удалению камня. Плановое минимальное вмешательство менее тяжело переносится пациентами, чем операция при наличии билиарного панкреатита. Соблюдение пациентом условий послеоперационного периода и диеты помогает устранить признаки воспаления и добиться полного выздоровления. Неблагоприятный прогноз ожидает человека с длительным течением желчекаменной болезни, неоднократными обострениями панкреатита.

Железа постепенно склерозируется, что сказывается на других органах пищеварения. Нарушения в билиарной системе способны привести к тяжелому поражению поджелудочной железы и пищеварения в целом. В лечении следует вовремя использовать хирургический способ устранения камней в желчных ходах.

Пока оценок нет. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Поджелудочная железа 0. Поджелудочная железа, являясь одним из органов пищеварения, постоянно испытывает значительные нагрузки. Именно поэтому панкреас. Поджелудочная железа панкреас — это жизненно важный орган человеческого организма, который относится одновременно к. Основой терапии печени и поджелудочной железы считается приём медикаментозных средств.

Для максимальной эффективности лечения. Боли в поджелудочной железе сопровождают любое обострение панкреатита.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Левченко Елена Михайловна – врач-гастроэнтеролог - Билиарный панкреатит 17 12 2014 ч2

Комментариев: 4

  1. zinaida_madonici:

    Все эти упражнения взяты из йоги и йоготерапии позвоночника. И конечно же они эффективны. Но конечно же их необходимо выполнять очень осторожно, внимательно прислушиваясь к сигналам тела.

  2. temosha2008:

    Статья ни о чем…

  3. verok24:

    rjabinka-e, Согласна. Могу ещё добавить: самостоятельная жизнь- это когда ребёнок сам ходит на горшок и подтирается. А, если человек живёт с родителями, то это не значит, что он несамостоятельный.

  4. Stolova.ira:

    Я вот не люблю и не могу есть свеклу, а с запорами столкнулась после родов, и что только не перебробовала из народных средств, и даже свекольный сок, а помогли в итоге жевательные таблетки Фитолакс, вообще сейчас очень большой выбор слабительных, выбрала именно это, из-за состава — порошок абрикоса, экстракты сенны и укропа и пищевые растительные волокна — все натуральное и цена доступная.