Анализы на волчанку какие

Забор крови проводится не ранее чем через ч после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Анализ крови на маркеры системной красной волчанки

Ревматическая полимиалгия — воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, развивающееся только во второй половине жизни человека, характеризующееся сильными болями стереотипной локализации область шеи, плечевой и тазовый пояс , нарушениями движений, значительным повышением лабор В этом разделе мы стремимся узнать, как заболевание влияет на Ваши функциональные возможности в повседневной жизни.

Вы можете расширить ответы дополнительными комментариями на дополнительных листах. Болезнь Шегрена БШ — системное заболевание неизвестной этиологии, характерной чертой которого является хронический аутоиммунный процесс в секретирующих эпителиальных железах с обязательным поражением слюнных и слезных желез. Системная склеродермия ССД — системное заболевание соединительной ткани, характеризующееся воспалением и прогрессирующим фиброзом кожи и висцеральных органов.

Анкилозирующий спондилит болезнь Бехтерева — хроническое, системное воспалительное заболевание осевого скелета, характеризующееся преимущественным поражением крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника. К ним относятся повышение температуры, п Раздел медицины: Ревматология. Системная красная волчанка. Лабораторные исследования 0. Необъяснимое увеличение СОЭ указывает на наличие интеркуррентной инфекции.

Часто выявляют лёгкую или умеренную анемию. Очень редко развивается аутоиммунная тромбоцитопения, связанная с синтезом AT к тромбоцитам. Общий анализ мочи Выявляют протеинурию, гематурию, лейкоцитурию, выраженность которых зависит от клинико-морфологического варианта волчаночного нефрита. Биохимические исследования Изменения биохимических показателей неспецифичны и зависят от преобладающего поражения внутренних органов в различные периоды болезни.

Другие лабораторные нарушения У многих больных обнаруживают так называемые волчаночные клетки - LE ot lupus erythematosus -клетки лейкоциты, фагоцитировавшие ядерный материал , циркулирующие иммунные комплексы, РФ, но клиническое значение этих лабораторных нарушений невелико. У больных с волчаночным нефритом наблюдают снижение общей гемолитической активности комплемента СН50 и его отдельных компонентов СЗ и С4 , коррелирующее с активностью нефрита особенно компонента СЗ.

Диагностика Для диагностики СКВ недостаточно наличия одного симптома заболевания или одного выявленного лабораторного изменения - диагноз устанавливают на основании клинических проявлений заболевания, данных лабораторных и инструментальных методов исследования и классификационных критериев заболевания Американской ассоциации ревматологов.

Критерии американской ревматологической ассоциации 1. Сыпь на скулах: фиксированная эритема на скуловых выступах, имеющая тенденцию к распространению к носогубной зоне. Дискоидная сыпь: эритематозные приподнимающиеся бляшки с прилипающими кожными чешуйками и фолликулярными пробками; на старых очагах могут быть атрофические рубцы.

Диагностика в ревматологии Ревматические заболевания Системная красная волчанка СКВ Артриты и артрозы Остеохондропатии и остеоартрозы Васкулиты и васкулопатии Остеохондроз Артроскопия коленного сустава Артроскопия плечевого сустава Клинические рекомендации Стандарты медпомощи. Лечение за рубежом.

Уважаемые клиенты! Для физических лиц: запись в Центры Хеликс , запись на бесконтактное тестирование на дому.

Системная красная волчанка. Лабораторные исследования

Системное аутоиммунное заболевание , при котором вырабатываемые иммунной системой человека антитела повреждают здоровые клетки, преимущественно повреждается соединительная ткань с обязательным наличием сосудистого компонента. Больные обычно жалуются на необоснованные подъёмы температуры, слабость, головные боли, боли в мышцах, быструю утомляемость.

Разумеется, эти симптомы не патогномоничны , но сочетание с другими, более специфическими, увеличивает вероятность того, что больной страдает СКВ.

Иногда появляются трофические язвы, а также ломкость ногтей и выпадение волос. У части больных можно обнаружить признаки фотодерматоза на открытых частях тела. Большинство пациентов страдает от болей в суставах, чаще страдают мелкие суставы кистей рук и запястья.

Суставные изменения могут сопровождаться повреждением мышц в виде диффузных миалгий. Для СКВ у мужчин типичным дебютом является сакроилеит. Достаточно часто встречается аутоиммунная тромбоцитопения Синдром Верльгофа , характеризующаяся высыпаниями в виде геморрагических пятен различной величины и окраски на коже внутренней поверхности конечностей, груди, живота и слизистых оболочках; после незначительных травм возникают кровотечения, а носовые кровотечения иногда приобретают профузный характер и приводят к анемии [3].

Лейкопения и тромбоцитопения могут быть как следствием СКВ, так и побочным эффектом её терапии. У части пациентов отмечается перикардит , миокардит , эндокардит. Эндокардит при СКВ имеет неинфекционный характер эндокардит Либмана-Сакса ; повреждается митральный , аортальный или трикуспидальный клапан. У больных СКВ чаще и быстрее развивается атеросклероз , чем у здоровых людей [4] [5] [6]. Поражение сосудов может манифестировать синдромом Рейно , для которого характерны приступообразно развивающиеся расстройства артериального кровоснабжения кистей и реже стоп; во время приступа кожа пальцев становится бледной и или цианотичной , преимущественно поражаются II-IV пальцы, очень редко дистальные отделы тела носа, ушей, подбородка и др.

Может быть поражение почек в виде волчаночного нефрита , как наиболее серьёзное органное поражение. Частота возникновения волчаночного нефрита зависит от характера течения и активности болезни, наиболее часто почки поражаются при остром и подостром течении, и реже при хроническом.

При СКВ происходят патологические изменения слезных желез и нарушение их функции; сухость глаз приводит к развитию конъюнктивита , эрозий роговицы или кератита с нарушением зрения [3]. Американский колледж ревматологии описывает 19 неврологическо- психопатологических синдромов при СКВ англ.

Все изменения носят упорный характер течения. Выделяются следующие синдромы: [7]. При наличии 4-х критериев в любое время после начала заболевания ставят диагноз системной красной волчанки. Основные причины смерти: люпус-нефрит, нейро-люпус, интеркуррентные инфекции. Есть случаи выживаемости лет.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. У этого термина существуют и другие значения, см. Дата обращения 17 сентября Овчаренко С. Внутренние болезни: учеб. Shintani, Ph. Linton, M. Michael Stein, M. Roman, M. Lockshin, M. Crow, M. Schwartz, Ph. Paget, M.

Devereux, M. Salmon, M. Иммунные заболевания : гиперчувствительность и аутоиммунные заболевания. Аутоиммунная гемолитическая анемия Пузырчатка Буллёзный пемфигоид Ревматизм Острая ревматическая лихорадка Синдром Гудпасчера Диффузный токсический зоб Миастения.

Геморрагический васкулит Ангиит гиперчувствительности Реактивный артрит Ревматоидный артрит Лёгкое фермера Постстрептококковый гломерулонефрит Сывороточная болезнь Реакция Артюса Системная красная волчанка Подострый бактериальный эндокардит.

Болезнь Шёгрена Гиперсенситивный пневмонит Аллергический бронхолегочный аспергиллёз Аутоиммунный гепатит Реакция отторжения трансплантата. Категории : Аутоиммунные заболевания Ревматологические заболевания Системные заболевания. Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Википедия:Статьи, требующие конкретизации.

Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 13 марта в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. L 93 Медиафайлы на Викискладе.

Диагностика системной красной волчанки

Это заболевание, которое носит аутоиммунный характер. Механизм развития патологии заключается в нарушении функционирования В и Т-лимфоцитов. Это клетки иммунной системы, неправильная работа которых приводит к чрезмерной выработке антител. Другими словами, защитные силы организма начинают ошибочно атаковать собственные ткани, принимая их за чужеродные. Образованные антителами и антигенами иммунные комплексы оседают в почках, коже и серозных мембранах.

В результате в организме запускается развитие ряда воспалительных процессов. Ниже описаны симптомы болезни СКВ, диагностика и лечение недуга, а также возможные осложнения. В настоящее время точная этиология патологии не установлена. В процессе диагностики СКВ у большинства пациентов в биоматериале были обнаружены антитела к вирусу Эпштейн-Барра.

Врачами был сделан вывод, что системная красная волчанка имеет вирусную природу. Некоторые врачи полагают, что СКВ имеет гормональную природу.

Однако данная теория не подтверждена соответствующими исследованиями. Тем не менее любые гормональные нарушения ухудшают течение заболевания. Факторами риска также являются табакокурение и употребление спиртосодержащих напитков. Независимо от причин СКВ системной красной волчанки диагностика и лечение заболевания проводятся согласно стандартному алгоритму.

Для патологии характерен широкий спектр признаков. СКВ имеет хронический характер, то есть эпизоды обострения регулярно сменяются периодами ремиссии. Заболевание поражает большинство органов и систем, провоцируя возникновение характерных клинических проявлений.

Это не весь список клинических проявлений. Заболевание может поражать любые внутренние органы, вызывая характерную для их поражения симптоматику. Так как недуг не имеет специфических признаков, в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика СКВ. Только на основании результатов комплексного обследования врач может подтвердить развитие болезни и составить схему лечения.

Врачами был разработан список основных клинически значимых проявлений патологии. Заболевание подтверждается, если у пациента обнаруживаются хотя бы 4 состояния из Она подразумевает оценку течения патологии по 24 параметрам.

Каждый из них выражается в пунктах баллах. Максимальный результат - пунктов. Он свидетельствует о крайне высокой степени активности заболевания, когда поражаются все основные системы.

Такой же вывод врачи делают при результате 20 и более пунктов. При итоге менее 20 баллов принято говорить о легкой или умеренной степени активности. С целью подтверждения или исключения развития болезни врачи назначают множество тестов.

Диагностика СКВ по анализам крови возможна, но в любом случае необходимо провести ряд инструментальных исследований. Даже если при диагностике СКВ анализы неутешительны, в любом случае назначаются инструментальные методы. На основании результатов комплексного обследования болезнь подтверждается или исключается.

При необходимости могут быть назначены специфические исследования. Во время диагностики СКВ врачи нередко прибегают к спинномозговой пункции, биопсии кожи и почек. Основывается на детальном обследовании и тщательном сборе анамнеза.

Также важное значение в диф. Это обусловлено тем, что во многих случаях симптоматика связана с течением иного заболевания, что существенно влияет на выбор схемы лечения. Таким образом, для постановки точного диагноза необходима максимально корректная оценка симптомов, отражающих степень активности основного заболевания. Несмотря на значительные успехи в поиске эффективного метода терапии, избавиться от заболевания невозможно. Целью всех мероприятий является купирование острой стадии, избавление от неприятных симптомов и предотвращение развития осложнений.

Диагностикой и лечением СКВ занимается врач-ревматолог. При необходимости он оформляет направление на консультацию к другим специалистам узкого профиля. При тяжелом течении СКВ врач принимает решение относительно целесообразности проведения экстракорпоральных методов лечения плазмафереза и гемосорбции. Всем без исключения больным необходимо избегать попадания в стрессовые ситуации и находиться длительное время под прямыми солнечными лучами.

Он напрямую зависит от своевременности обращения к врачу и тяжести заболевания. Системная красная волчанка в острой форме развивается молниеносно, большинство внутренних органов поражается практически моментально. К счастью, подобная ситуация встречается крайне редко, она всегда приводит к осложнениям и часто становится причиной летального исхода. Хронический вариант считается наиболее благоприятным. Это обусловлено тем, что заболевание прогрессирует медленно, внутренние органы поражаются постепенно.

Однако СКВ и в хронической форме может привести к необратимым последствиям. В большинстве случаев это связано с игнорированием проблемы и несоблюдением рекомендаций лечащего врача. К опасным для жизни осложнениям относятся: почечная недостаточность, инфаркт миокарда, кардиосклероз, перикардит, сердечная и дыхательная виды недостаточности, тромбоэмболия и отек легких, гангрена кишечника, инсульт, внутренние кровотечения. Системная красная волчанка - это заболевание аутоиммунного характера.

Патогенез недуга до сих пор не установлен, однако известно, что механизм развития патологии заключается в ошибочной атаке защитной системы организма собственных клеток. СКВ не имеет специфических признаков, клинических проявлений заболевания настолько много, что необходимо проведение тщательного комплексного обследования.

Диагностика патологии подразумевает осуществление лабораторных и инструментальных методик, а также дифференцирование недуга от иных возможных патологий. Какое яблоко настоящее: большинство не может ответить правильно. Болезненная связь и последняя встреча. Алферова рассказала о браке с Абдуловым. Благодаря пряному маринаду мясо становится очень нежным: готовим свиную вырезку. Парижская неделя моды пройдет онлайн по расписанию официальных модных домов.

Поклонники обратили внимание на новый паспорт Гоши Куценко: в нем странное фото. Мужчина спросил у бедняка, не нужна ли ему помощь — тот дал мудрый ответ.

Раньше удивлялись, что мама постоянно жарит яичницу на Троицу: но метод работает. Прошлое, которое никогда не вернется. Жена поймала мужа на измене: он забыл, что телефон все еще подключен к машине. Как выглядит летняя дочь красавицы Марианны Вертинской фото.

Воробушек считается "нечистым": за что он наказан Богом и почему его нужно гнать. Иосиф Пригожин защитил затравленного в социальных сетях Тарзана. Мелочи не важны: подростки рассказывают, какие уроки они извлекли из пандемии. Седые волосы — это корона великолепия: что говорит о седине Библия. Рябина-защитница: бабушка рассказала, что сделать в Епифанов день — 25 мая. Главная Здоровье Медицина. Карина Перевалова 15 августа, Комментариев 1. Новые Обсуждаемые Популярные. Я хочу получать.

Новые комментарии в личный кабинет. Ответы на мои комментарии. Читают онлайн — Следят за новыми комментариями — 6. Евгений Полин. Все сложно с диагностикой! Сам хожу по врачам разводят руками,а краснота на лице не проходящая не факт болячки! Копировать ссылку. Показать ответы 0. Отмена Ответить. Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.

Отмена Сохранить. Нежелательная реклама или спам. Материалы сексуального или порнографического характера. Детская порнография. Пропаганда наркотиков. Насилие, причинение себе вреда. Взлом аккаунта. Фейковый аккаунт.

Системное аутоиммунное заболевание , при котором вырабатываемые иммунной системой человека антитела повреждают здоровые клетки, преимущественно повреждается соединительная ткань с обязательным наличием сосудистого компонента.

Системная красная волчанка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Диагноз системной красной волчанки ставят на основании совокупности имеющихся у больного клинических, инструментальных, лабораторных и морфологических признаков, что требует проведения комплексного обследования. Клинический анализ крови. Для активного периода системной красной волчанки характерно увеличение СОЭ, развитие лейкопении с лимфопенией, реже обнаруживают гемолитическую анемию с положительной реакцией Кумбса.

Гипохромная анемия может быть следствием хронического воспалительного процесса и интоксикации, скрытых кровотечений и др. Тромбоцитопению чаще умеренную обычно диагностируют у пациентов со вторичным АФС. В отдельных случаях развивается аутоиммунная тромбоцитопения, обусловленная появлением антител к тромбоцитам. Общий анализ мочи. Выявляют протеинурию, гематурию, лейкоцитурию, цилиндрурию различных степеней выраженности, коррелирующих с типом и активностью волчаночного нефрита. Биохимический анализ крови.

Изменения биохимических показателей неспецифичны, их исследование проводят для оценки функций различных органов и систем. Повышение уровня С-реактивного белка для системной красной волчанки не характерно, его обычно отмечают при присоединении вторичной инфекции. АНФ антинуклеарные антитела - гетерогенная группа антител, реагирующих с различными компонентами ядра. Высокоспецифичны для системной красной волчанки, их уровень обычно коррелирует с активностью заболевания, особенно при наличии волчаночного нефрита.

Антитела к гистонам более характерны для лекарственного волчаночноподобного синдрома, при системной красной волчанке ассоциированы с развитием артрита. Регистрируемые низкие титры AT к малым ядерным рибонуклеопротеидам при системной красной волчанке обычно ассоциированы с синдромом Рейно и лейкопенией; их высокие титры обнаруживают у больных смешанным заболеванием соединительной ткани.

Это маркёры вторичного АФС. Ревматоидный фактор аутоантитела класса IgM, реагирующие с Fc-фрагментом IgG нередко отмечают у детей с системной красной волчанкой, имеющих выраженный суставной синдром. Снижение общей гемолитигеской активности комплемента СН50 и его компонентов СЗ, С4 обычно коррелирует с активностью волчаночного нефрита и в отдельных случаях может быть следствием генетически детерминированного дефицита. Опорно-двигательный аппарат: рентгенография костей и суставов, УЗИ суставов и мягких тканей, МРТ при наличии показаний , денситометрия.

Дыхательная система: рентгенография органов грудной клетки не реже одного раза в год , КТ органов грудной клетки при наличии показаний , ЭхоКГ для выявления лёгочной гипертензии. Для установления диагноза системной красной волчанки наиболее широко используют классификационные критерии Американской ревматологической ассоциации.

Критерии Американской ревматологической ассоциации для диагностики системной красной волчанки Фиксированная эритема плоская или приподнимающаяся на скуловых дугах с тенденцией к распространению на назолабиальные складки. Эритематозные приподнимающиеся бляшки с кератотическим нарушением и фолликулярными пробками; на старых очагах могут быть атрофические рубчики.

Кожные высыпания как результат необычной реакции на инсоляцию по данным анамнеза или наблюдениям врача. Неэрозивный артрит 2 или более периферических суставов, характеризующийся болезненностью, припухлостью или выпотом. Судороги или психоз, не связанные с приёмом лекарств или метаболическими нарушениями вследствие уремии, кетоацидоза, электролитного дисбаланса. Повышение титра АНФ в тесте иммунофлюоресценции или в другом сходном, не связанное с приёмом лекарств, способных вызывать лекарственную волчанку.

При наличии у больного 4 или более признаков в любом сочетании диагноз считают достоверным, при наличии 3 признаков - вероятным. Активность системной красной волчанки определяют на основании тяжести состояния больного с учётом совокупности и степени выраженности имеющихся клинических и лабораторных признаков заболевания.

Волчаночный криз констатируют у больных в критических состояниях, характеризующихся развитием функциональной недостаточности какого-либо органа на фоне чрезмерно высокой активности патологического процесса.

При умеренной активности II степени лихорадка обычно субфебрильная, признаки поражения различных органов выражены умеренно. У больных могут отмечать полиартралгии или полиартрит, дерматит, умеренную реакцию со стороны серозных оболочек, нефрит без нефротического синдрома и нарушения почечных функций, миокардит и др. При низкой активности I степени общее состояние больных обычно не нарушено, лабораторные показатели изменены мало, признаки поражения внутренних органов определяют только при комплексном инструментальном исследовании.

Клинически отмечают неяркие признаки кожного и суставного синдромов. Оценка степени активности патологического процесса имеет решающее значение для определения тактики лечения больного на каждом этапе болезни.

Состояние ремиссии констатируют при отсутствии у больного клинических и лабораторных признаков активности процесса. Для более точной оценки состояния пациентов при динамическом наблюдении используют различные балльные индексы.

Неэрозивный артрит с поражением 2 и более периферических суставов запястья, дистальных или проксимальных межфаланговых суставов, пястно-фаланговых суставов. Фиксированная эритема плоская или возвышающаяся в скуловой области с тенденцией к распространению на носогубную область. Пятнисто-папулёзная сыпь, не связанная с приёмом лекарств. Может быть на любом участке тела вне зависимости от пребывания на солнце.

Эритематозная или депигментированная возвышающаяся бляшка с приросшей кератической чешуйкой или фолликулярной пробкой. Единичные или множественные затемнения на рентгенограмме, отражающие активность заболевания и не связанные с инфекцией.

Недавно развившаяся, стойкая или персистирующая, трудно поддающаяся лечению анальгетиками и легко - лечению кортикостероидами. Малые или большие припадки и хореокинетический синдром, не развившиеся вследствие побочного действия лекарств и метаболических нарушений. Развитие симптомов поражений почек х 2 балла, если любой из вышеперечисленных признаков поражения почек отмечают вновь или наблюдают ухудшение по сравнению с последним наблюдением.

Развивающаяся гипокомплементемия х 1 балл при значительном снижении уровня комплемента С4 по сравнению с последним наблюдением. Если миозит, симптомы психоневрологических нарушений и поражений почек - единственные регистрируемые среди пунктов , следует добавить 2 балла. Если при подсчёте получилось не целое число, его следует округлить до меньшего при значении менее 6 и до большего - при значении более 6.

Если финальный счёт более 10, необходимо округлить его до Нарушение способности выполнять действия в нормальном режиме вследствие выраженного изменения восприятия действительности, включая галлюцинации, беспокойность мышления, значительное снижение ассоциативных способностей, истощение мыслительной деятельности, выраженная алогичность мышления, странное дезорганизованное или кататоническое поведение.

Следует отличать от подобных состояний, вызванных уремией или лекарственными препаратами. Нарушения умственной деятельности с нарушением ориентации, памяти или других интеллектуальных способностей с острым началом и нестойкими клиническими симптомами, включая затуманенность сознания со сниженной спхобностью к концентрации и неспособностью сохранять внимание к окружающему, плюс минимум два из следующих: нарушение восприятия, бессвязная речь, бессонница или сонливость в дневное время, снижение или повышение психомоторной активности.

Следует исключить вероятность метаболических, инфекционных и лекарственных воздействий. Изменения на сетчатке включая клеточные тельца, кровоизлияния, серозный экссудат или геморрагии в сосудистой оболочке или неврит зрительного нерва.

Следует отличать от нарушений, вызванных гипертензией, инфекцией, лекарственными воздействиями. Впервые возникшее нарушение мозгового кровообращения. Следует отличать от нарушений, возникших вследствие атеросклероза. Язвы, гангрена, болезненные узелки на пальцах, околоногтевые инфаркты, геморрагии или данные биопсии или ангиограммы, подтверждающие васкулит. Следует исключить гематурию, обусловленную мочекаменной болезнью, инфекциями и другими причинами.

Перикардиальная боль с одним из следующих признаков: шум трения перикарда, электрокардиографическое или эхографическое подтверждение. В графу SLEDAI-счёт вносят баллы, если данный симптом есть на момент осмотра или имел место в течение 10 предшествовавших осмотру дней. В шкале SLEDAI учитывают только рецидив или первичное возникновение таких признаков, как кожная сыпь, алопеция, язвы слизистых оболочек и протеинурия, а в шкале SLEDAI-2K - любой вариант данных признаков вновь возникший, рецидив, персистирующая активность.

Трудности диагностики системной красной волчанки возникают при отсутствии у ребёнка характерных эритематозных высыпаний. Дифференциальную диагностику в таких случаях необходимо проводить с заболеваниями, имеющими полисиндромную клиническую картину:. Next page. Медицинский эксперт статьи. Новые публикации Фосфалюгель при гастрите. Болит сухая мозоль: в чем причины и что делать? Почему бородавка почернела и что делать? Боязнь воды. Ринофлуимуцил при беременности. Скользящая грыжа пищевода.

Диагностика системной красной волчанки. Алексей Портнов , медицинский редактор Последняя редакция: Лабораторная диагностика системной красной волчанки Клинический анализ крови. Иммунологическая диагностика системной красной волчанки.

Степени активности системной красной волчанки Активность системной красной волчанки определяют на основании тяжести состояния больного с учётом совокупности и степени выраженности имеющихся клинических и лабораторных признаков заболевания.

Лихорадка Утренняя температура выше 37,5 С, не связанная с инфекцией Усталость Субъективное ощущение повышенной утомляемости. Артрит Неэрозивный артрит с поражением 2 и более периферических суставов запястья, дистальных или проксимальных межфаланговых суставов, пястно-фаланговых суставов Артралгии Локализованная боль без объективных симптомов воспаления 2 и более периферических суставов.

Эритематозная сыпь в скуловой области Фиксированная эритема плоская или возвышающаяся в скуловой области с тенденцией к распространению на носогубную область Генерализованная сыпь Пятнисто-папулёзная сыпь, не связанная с приёмом лекарств.

Может быть на любом участке тела вне зависимости от пребывания на солнце Дискоидная сыпь Эритематозная или депигментированная возвышающаяся бляшка с приросшей кератической чешуйкой или фолликулярной пробкой Кожный васкулит Включая дигитальные язвы, пурпуру, крапивницу, буллёзные высыпания Язвы ротовой полости Язвы во рту или носоглотке, обычно безболезненные, обнаруживаемые врачом.

Перикардит х 1 балл, если подтверждён с помощью ЭКГ или ЭхоКГ или выслушиванием шума трения перикада при аускультации 6. Признаки поражений кишечника любые из перечисленных ниже х 2 балла Васкулит кишечника Очевидные признаки острого васкулита кишечника Асептический перитонит Выпот в брюшной полости при отсутствии инфекции 7.

Симптомы лёгочных нарушений любые из перечисленных ниже х 1 балл Плеврит Адгезивный или экссудативный, подтверждённый аускультативно или рентгенологически Пневмонит Единичные или множественные затемнения на рентгенограмме, отражающие активность заболевания и не связанные с инфекцией Прогрессирующая одышка - 8. Развитие симптомов поражений почек х 2 балла, если любой из вышеперечисленных признаков поражения почек отмечают вновь или наблюдают ухудшение по сравнению с последним наблюдением Признаки гематологических нарушений любые из перечисленных ниже х 1 балл Негемолитическая анемия Кумбс-негативная гипохромная или нормохромная анемия без ретикулоцитоза Гемолитическая анемия Кумбс-позитивная гемолитическая анемия с ретикулоцитозом Лейкопения Тромбоцитопения СОЭ Гипокомплементемия любые из перечисленных ниже х 1 балл СЗ Радиальная диффузия или нефелометрия СН50 Стандартный гемолитический метод 12b.

Следует отличать от нарушений, вызванных гипертензией, инфекцией, лекарственными воздействиями 8 - Нарушение функций черепно-мозговых нервов Впервые возникшая чувствительная или двигательная невропатия черепно-мозговых нервов 8 - Головная боль Выраженная персистирующая головная боль, не поддающаяся лечению наркотическими анальгетиками 8 - Нарушение мозгового кровообращения Впервые возникшее нарушение мозгового кровообращения.

Дифференциальную диагностику в таких случаях необходимо проводить с заболеваниями, имеющими полисиндромную клиническую картину: ревматическими системными формами юношеского ревматоидного артрита, юношеским дерматомиозитом, острой ревматической лихорадкой, болезнью Шенлейна-Геноха, первичным антифосфолипидным синдромом, узелковым полиартериитом, микроскопическим полиартериитом и др; гематологическими заболеваниями: гемолитической анемией, ИТП; лимфопролиферативными заболеваниями: лимфогранулематозом, лимфомой; инфекционными болезнями: боррелиозом лаймской болезнью , гепатитами В и С с внепечёночными проявлениями, туберкулёзом, сифилисом, иерсиниозом, ВИЧ-инфекцией и др; воспалительными заболеваниями кишечника: неспецифическим язвенным колитом с системными проявлениями, болезнью Крона; болезнями почек: гломерулонефритом и др.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:. Leave this field blank. Локализованная боль без объективных симптомов воспаления 2 и более периферических суставов. Перикардит х 1 балл, если подтверждён с помощью ЭКГ или ЭхоКГ или выслушиванием шума трения перикада при аускультации.

Комментариев: 3

  1. sergei.09990:

    Интересная статья, спасибо. Действительно очень хорошо помогает восстановить волосы – массаж кожи головы. Еще мне очень понравилось средство СН5plus. В составе только натуральные, безопасные компоненты. Подходить даже при ГВ.

  2. gorec95ck:

    Лариса, логично)) в дикой природе строгий, но справедливый естественный отбор: только здоровый организм имеет право жить…

  3. metel_ty:

    elena241053: ” женщины тратят деньги на семью. Значит на всех. ”